更年期骨质疏松的预防

2023-12-31 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

随着人类寿命的延长,中老年人已经成为一个巨大的社会群体,目前我国40~60岁妇女占全国人口的11.28%。而在中国,女性更年期的发病率高达60%~80%,男性更年期症状发生率为10%~20%。

在进入更年期后,由于性激素水平急剧下降,骨转化骤然加快,骨吸收大于骨形成,骨质大量流失,从而导致骨质疏松。其实随着身体的衰老,无论男女,均会遭受骨质疏松的打击,但因为性激素下降这个关键因素,使得这个时期的骨骼变化更突出,更容易遭受骨质疏松影响。

更年期骨质疏松的高危因素包括:低体重,性腺功能低下,过度饮酒,缺乏体力劳动,饮食中营养失衡,蛋白质摄入过多或不足,维生素D缺乏,吸烟等。

研究显示,60岁以上老年人中骨质疏松症发病率明显增高,以女性尤为突出。骨质疏松会增加骨折发病率,严重影响更年期女性的生活质量。因此65岁或者65岁以上的绝经后女性,不论是否有其他危险因素,均应该到医院接受正规筛查。

若想避免骨质疏松带来的危害,绝经后女性应需每日饮食摄入钙元素,其参考值为1000mg/d,维生素D可以降低老年患者骨折和摔倒风险。绝经后女性维生素D摄入参考值为400~600IU/d。但是要注意个体差异。

如何治疗更年期骨质疏松;1;选择性激素受体调节剂。雷洛昔芬,苯卓昔芬可以降低绝经后女性椎骨骨折风险。联合使用雌激素可以维持骨密度。2:1.25-二羟维生素D。可以促进机体对钙和磷的吸收,调节骨钙沉积与释放。3:甲状旁腺激素。可通过刺激骨的生成有效降低椎骨和非椎骨骨折风险。4:降钙素。可抑制破骨细胞对骨的吸收,同时促进骨骼吸收血浆中的钙,使血钙降低。5:双磷酸颜制剂。可强力抑制骨吸收,并且降低骨转换率。

因此,是否需要治疗一定要请医生根据自身雌激素的情况提前预判,出现严重骨质疏松时,应当及时就诊。

(郑州大学第一附属医院急诊及十二号楼药房  王婉玉)

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