龋病，也就是我们大家平常所说的“蛀牙”“虫牙”。它本质上是一种细菌性疾病，在细菌感染为主的多重因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏。龋洞一旦形成，就不可恢复。那它到底是怎样形成的呢？口腔中的常见的致龋菌，附着在牙面上的食物糖（特别是蔗糖和精制化碳水化合物）后产生酸，侵蚀牙齿使得牙釉质脱矿，形成龋洞。

为什么要预防龋病呢？如果龋病不及时治疗、干预它会影响我们的身体健康吗？

因龋病引起的疼痛，会导致我们咀嚼功能降低，食物无法得到充分的切割和研磨，肠胃无法正常吸收，造成消化功能减弱，营养不良等病症。

当龋病引起牙根周围感染时，有可能会诱发发生视力下降、心肌炎、长期低热等疾病。

前牙龋病也会影响美观，甚至也会因为说话不紧密，说话漏风影响发音。影响心理健康，造成不自信。

根据龋病的病变程度可分为浅、中、深龋。浅龋的时候并没有明显的症状，可见白垩色、黄褐色、褐色斑点。中龋的时候龋坏已达到牙本质浅层，质软呈黄褐色或深褐色，对酸甜刺激敏感。当龋坏进一步发展到深龋时进食时可有疼痛感，冷热刺激会有一过性疼痛，龋洞大且深。如果龋坏累及牙髓，会出现持续疼痛冷热加重、夜间疼痛、放射痛、咬合痛。

龋病的治疗目的是阻止牙齿病变的过程，恢复牙齿的形态和功能。龋病治疗分为以下几种治疗。

填充治疗：对于较浅龋坏，可使用树脂进行填充。

根管治疗：对于龋面达牙髓的龋齿，需要进行根管治疗以去除受累的牙髓组织。

拔除患牙：严重龋齿需要拔除再修复治疗。

当然龋病也是可以预防的。我们可以从以下几个方面入手。

通过日常正确刷牙，巴氏刷牙法，配合牙线牙缝刷的使用，清除牙菌斑（口腔中的细菌性团块）。

到专业的口腔医疗机构，定期进行局部用氟预防龋病。

通过窝沟封闭，帮助预防儿童的窝沟龋。控制儿童日常对甜食的摄入，饮食多样化。

定期进行口腔检查，发现龋病后应及早治疗，从而终止龋损的进展。

（许昌市中心医院口腔科 杜琼）