肺部“长霉”了怎么办——肺曲霉病的预防治疗

2024-1-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

如今,社会上患患者数不断增加,环境污染问题、食品掺假问题等,有许许多多病,如肺曲霉菌病。很多的人都知道肺曲霉菌病,但是它究竟是怎么引起的呢?肺曲霉菌并不是什么恐怖的疾病,也并非无法根治,只需选择正确的预防和治疗方式,部分患者便能恢复健康,下面就让我们一起来看看肺曲霉病是如何防治疗的吧。

怎样防治肺曲霉病?

防治肺曲霉菌病,以避免曲霉菌感染为主,注意周边环境整洁,杜绝病原菌的产生,增强机体免疫力,以免受到感染。治疗以抗真菌药物为主,联合其他疗法如手术切除或放疗等。对肿瘤患者和其他高危的人群,病原学检查可以逐年开展,具有一定早期筛查效果。

1.每天都要注意身边环境干净,特别是阴冷,潮湿,粉尘大的环境中,曲霉菌数量大,打扫的时候使用湿布和佩戴口罩。

2.注意加强锻炼,生活有规律,忌过度劳累,增强自身免疫力。忌吃霉变的花生、果品等食物。

3.对有明显曲霉生长的物品和场所等环境下作业,要保护好自己,需要佩戴防护口罩,避免大量曲霉菌吸入。同时,可以用过氧乙酸等消毒剂对这些场所进行喷洒,杀灭曲霉菌。

4.有些动植物还可被曲霉病侵染,如鸟、家畜、家禽和宠物等。饲养者或农户可能被传染,所以平时要注意环境卫生,强化环境通风消毒。

肺曲霉病怎么治?

肺曲霉病按不同分型,其治疗方法各异,以抗真菌治疗,激素治疗和手术治疗为主。除了侵袭性曲霉菌肺炎,病死率高达17.5%,余下各型肺曲霉病疗效尚好。

变应性支气管肺曲霉病的治疗不仅是控制哮喘症状,改善气道炎症等等,促使痰栓流出,同时也要减少急性发作期频率,使其不能扩张至支气管,肺间质纤维化发生,发展。目前,通常采用抗真菌药或者免疫调节类药物合用的方法实现这一目标。口服糖皮质激素是治疗变应性支气管肺曲霉病的基本用药,对炎症反应有抑制作用,提高机体对曲霉菌抗原免疫反应能力。

目前对慢性肺曲霉病主要有抗曲霉药物治疗、介入治疗与外科手术治疗及其他。其中以抗曲霉菌药物治疗为主。对很多慢性肺曲霉病的患者来说,药物治疗效果良好。抗曲霉菌主要药物有伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑和艾沙康唑等,其中伏立康唑为本病的首选药物。但随着新型高效广谱抗真菌药的出现,以及对临床疗效评价方法的改进,其在慢性肺部曲霉病中的应用日益增多。但因抗曲霉药物很难渗入血供不良的空洞组织,等等,药物治疗需要较长时间,往往不能完全根治,并有长期治疗引起药物安全性问题。

抗真菌类药物的价格现在仍然非常高,治疗常需三个多月,有的患者仍需手术,因此,防患于未然非常重要。

(郑州大学第一附属医院药学部 袁永亮)

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