骨骼是人体的支架和运动器官，没有骨骼就没有人的体态；没有人的体态，那些婀娜多姿的流行时装便没有什么必要了。但这绝不是说骨骼是一个没有生命的衣服架子，相反，它是一个有生命的活的组织，有它的新陈代谢活动，并且受机械应力、激素、药物和营养等因素的影响，它也随年龄的增长而有相应的敏感的改变。因此我们要能了解这方面的一些知识，顺其发展，摒弃发展中不利因素，这样便可保持、增进我们的健康，起到事半功倍之效。

骨活动持续一生

在人的一生中，时时刻刻的都有一小部分老的骨组织被吸收，在这些被吸收的地方，随之又生长新的骨组织。这种活动自胚胎在母亲体内形成始，持续一生，不断地发生骨吸收和骨形成，周而复始，循环不已。

由于骨质的减少，骨骼的坚固性大为减弱，轻微的外力就足以使其发生骨折，50岁以上妇女，有绝经期后的骨质疏松症，极容易在跌倒时两手扶地而发生手腕部的桡骨下端骨折；或轻轻滑倒，屁股坐地而发生脊椎骨压缩骨折或股骨颈骨折。这些都是老年人常见的骨折，老年妇女骨质疏松更容易发生，骨丢失也较男性为多，故这些骨折在老年妇女的发生率更加多些。

年龄老了身体各种组织都要发现退化现象，骨骼也不例外，骨质疏松就是骨骼的退化表现。为了防止老年人发生骨折，首先要防止骨质疏松的发生，当然我们不能逆转这种生理现象，但我们还是可以做一些工作去推迟或减轻骨质疏松现象。这些方法不难实行，问题在于要持之以恒，坚持下去。　

防止骨质疏松的方法

防治骨质疏松以坚持运动锻炼、吃钙、适当的补充VD和在医生指导下应用雌激素代替疗法为主。

1.运动――骨骼是运动器官，多运动它就发育壮大，少运动或不运动它就退化萎缩，这是基础的生物进化原则。适当增加骨骼的机械负荷可以刺激骨形成作用，增加骨量。老年性骨质疏松症患者，首先要坚持长期有规律的负重行走、慢跑或参加机械锻炼，期望骨量有所增加，至少也会推迟或减轻骨质疏松的发展。这种运动锻炼要早在青少年时期便开始，最晚也不该迟至30岁以后，就是说，要赶在骨龄最高峰量形成之前，达到可能的最高度，这是“储粮防荒”的战略措施。

2.增加钙质的摄入――老年人肠道对钙的吸收能力下降，因之血钙水平下降；血钙水平下降便刺激甲状旁腺分泌增加，后者则使骨骺中的骨丢失增多，发生老年性骨质疏松症，骨骼的坚固性下降，故易发生骨折。假若老年人每日口服1～2克钙质，可以增加钙吸收，提高血钙水平，减少甲状旁腺分泌，便可防止骨质疏松进一步发展，补充钙有肯定的效果。有些人害怕钙吃多了会发生胆结石、肾结石等疾病，这种恐惧是毫无把握的。相反，缺钙者才有发生动脉硬化、高血压和肾结石等疾病的可能。补钙后使血钙正常，可防止软组织钙化，反而会防止结石的发生。绝经期后妇女，补钙是一重要措施，每天要补钙1～1.5克，可一天分四次给予，早、中、晚和临睡前，各给一次。食物中含钙丰富的有牛奶和乳制品、豆类、豆腐、鱼和骨粉等。吸烟加速骨质丢失，酗酒、喝咖啡也属禁忌，需注意。

3.维生素D――可以促进肠道对钙的吸收，有利于骨质疏松的治疗，特别在冬日阳光缺乏时，更有补充的必要。但维生素D也具有和甲状旁腺激素相似的刺激骨吸收作用，是对骨质疏松有害的一面。给维生素D要达到促进肠道对钙的吸收作用，而无促使骨骼丢失的作用，故要慎重应用。一般VD剂量控制在400～500IU内。最好能查明确有VD缺乏，方可投药；由于VC有促进骨形成作用，亦要同时给予。

4.雌激素替代疗法――雌激素对女性绝经期后骨质疏松的防治，有肯定的效果。绝经期一开始就用雌激素，用量小可防止骨丢失；到晚期才用，也有一定作用，此时用量宜较大。由于应用雌激素的时间长，可以发生一些副作用，自己不可随便应用，要在妇科医生指导下应用。

（广西靖西市中医医院医务科 覃斌）