高血压是一种对人体健康危害较大的疾病，目前该病临床发病率较高，且近年来该病患患者群趋向年轻化。高血压的发生与饮食、环境、遗传等因素有密切联系，患者发病后症状隐匿，早期症状不明显，使得大多数患者无法及时发现疾病。随着病情不断进展，患者会出现明显症状，其他器官及功能受到损害，严重时甚至危及患者生命安全。此外，随着我国社会经济发展、城镇化进程及人口老龄化加剧，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压、糖尿病、肥胖和脂质代谢紊乱等慢性病的发病率呈上升趋势，使得处于心血管事件链末端的心衰患病率随之上升，带来巨大的公共卫生负担。心力衰竭是严重危及生命的临床综合征，具有发病率高、病死率高、再住院率高的特点。因此，必须加强心血管疾病的预防保健知识宣教，提高心血管疾病控制效果。以下是高血压病和心力衰竭的预防措施。

一、高血压的预防

1.限制机体对盐的摄入量

机体对盐的摄入量和高血压存在正相关关系，机体对盐的摄入量较高时其血压值则会明显提升。世界卫生组织（WHO）提出，一人一天盐的摄入量需要少于六克。日常中，可采取限盐勺协助盐量的控制，或者减少盐摄入量到之前的三分之一或三分之二，进而减少对盐的摄入，有助于预防高血压的发生。

2.控制自身体重值

肥胖为导致三高（高血压、高血糖、高脂血症）的关键影响因素之一，因此，对自身体重予以控制有助于预防高血压的发生。建议定期进行自身体质量检测，对自身体重予以控制，有利于避免出现高血压。

3.自身常规测量血压

定期进行自身血压测定，一般情况下，需要在一周到两周接受一次自身血压测定。也可以在家中准备一个血压计，并掌握采取血压计自己检测血压的方法。

4.适宜运动锻炼

运动锻炼能够促使机体血液循环，将胆固醇的合成明显减少。而且，运动锻炼有助于避免出现便秘现象，对睡眠质量起到提升作用。培养运动锻炼的良好习惯，尽量接受有氧运动锻炼，有氧运动锻炼包含慢跑、散步、打太极拳、游泳等。有氧运动锻炼有助于使血压得以减少，进而有利于预防高血压的发生。

5.戒烟

吸烟容易引发高血压，主要是由于烟中具有的尼古丁对人体中枢神经以及交感神经产生兴奋作用，导致机体心率增快，对肾上腺合成儿茶酚胺具有促进作用，导致小动脉出现收缩情况，进而提升机体血压。所以，存在高血压者戒去吸烟则有助于降低其血压值。

6.限制饮酒

大量喝酒时高浓度酒精容易引发动脉硬化情况，导致高血压疾病的发生。所以，限制饮酒对预防高血压存在重要意义。

二、心力衰竭的预防

1.治疗高血压

治疗高血压能够帮助预防或延缓心衰的发生并延长患者寿命。高血压是心衰的首要危险因素，其机制可能是长期增大的压力负荷引起心室肥厚、心肌损害，继而激活神经内分泌系统导致心肌细胞增生、基质纤维化、心肌重构，从而导致心衰的发生。上文介绍的预防高血压的措施在心力衰竭中同样适用。

2.血脂异常防治

根据目前血脂异常防治指南控制血脂异常以降低心衰发生风险，对于冠心病患者或冠心病高危人群，不论其是否出现左心室收缩功能不全，均推荐使用他汀类药物预防或延缓心衰的发生并延长患者寿命。

3.糖代谢异常防治

糖代谢异常（包括糖尿病、糖耐量异常及胰岛素抵抗）对于心衰发生、发展有促进作用。糖尿病是心衰发生的独立危险因素，尤其是女性患者，发生心衰的风险更高，应早期筛查、诊断及合理治疗糖尿病。

（河南省荣军医院心血管内科 郭志华）