面对目前高发的流感，我们或多或少有一些担忧，到底有无抗病毒特效药？可否预防用抗病毒药？…对此，我收集整理了部分资料，希望能给您解开一丝疑惑！

1.关于流感治疗用药

参考国家卫健委《流行性感冒诊治方案2020》版 ：治疗主要包括对症支持治疗，抗病毒治疗和中药辨证治疗。目前推荐的抗流感病毒药物主要包括化学药（神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂）和中药方剂。

甲流抗病毒化学药

中医辨证用药

       目前各地方案中分别针对儿童和成人不同证型辨证开方，推荐的中成药包括感冒清热颗粒、荆防颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）、蓝芩口服液、藿香正气（胶囊、丸 、水）等等。中药成分复杂，无论是成人还是儿童，切忌擅自盲目联合用药，先辨证论治，后遵医嘱用药。

2.关于流感预防用药

参考国内外指南，接种流感疫苗仍然是预防流感最经济、最有效的手段：接种流感疫苗可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群每年接种流感疫苗。

药物预防不能代替疫苗接种，对有重症流感高危因素的密切接触者（未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力）进行暴露后，建议咨询医生，进行药物预防尽可能在暴露后48小时内，预防用药可选用奥司他韦或扎那米韦，按治疗量，每日一次给药，疗程7 天。

重症流感高危人群包括：

5岁以下儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）

65岁以上老人

肥胖人群（BMI>30）

妊娠及围产期妇女

有基础疾患者群

免疫力低下人群

扎那米韦：国外推荐可用于5岁以上人群的预防。国内说明书未批准预防适应证，但《流行性感冒诊疗方案2020》推荐其可用于高危人群的预防。

3.流感用药须谨慎，安全合理是关键

面对流感，预防大于治疗，我们首先要保持良好卫生习惯，做好个人防护，高危人群建议每年接种流感疫苗；

感染患者，若为普通人群，对症用药以控制症状为主，如果出现持续高热不退、气短、原有基础病加重等情形，应该及时就医；

高危患者，尽量做到早诊早治，需要抗病毒治疗。无论是化学抗病毒药还是方剂成药，多为处方用药，切勿擅自盲目用药、联合用药，请遵医嘱，问药师，安全用药无小事！

（重庆三博长安医院药剂科 姜芳）