一、什么是胃肠镜检查

胃肠镜检查包括胃镜检查和肠镜检查两种检查。胃镜检查是指通过胃镜对检查者的食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态进行观察，同时可以进行活体病理学和细胞学检查的过程，胃镜检查具有较高的安全性和可靠性；肠镜检查是指从肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜层观察结肠病变的检查方法，是目前对结肠黏膜病变进行诊断的首选检查方法。

胃肠镜不仅可以做检查诊断还可以通过内镜进行相关治疗手术。常见的有胃肠道息肉肿物切除术，食管胃底静脉曲张性化治疗、内镜下黏膜剥离术、经肠镜内痔硬化治疗，经肠镜阑尾冲洗术等等。除此以外，还有一些特殊的内镜：比如十二指肠镜，可以进行内镜逆行胰胆管造影；比如超声内镜，可以明确消化道黏膜下病变的起源与性质，用以判断消化系肿瘤侵犯深度及外科手术的可能性。

二、胃肠镜检查前后的护理

1.检查前护理

（1）术前护理。在胃肠镜检查之前，需要对检查者进行术前护理，对检查者的病症以及情况进行了解，对检查者的相关检查结果、临床表现以及病情变化等进行全面的掌握，可以借助影像资料讲解的方式，对消化内镜检查的操作方法以及注意事项告知检查者及其家属，并叮嘱在检查之前禁止进食和饮水，避免在检查中出现异常情况。

（2）心理护理。胃肠镜检查虽然是一项较为常见的检查，但是由于检查者对胃肠镜此项检查缺乏认识和了解，检查者对此都有不同程度的恐惧，这就需要护理人员及时对其进行心理护理和心理干预。对检查者的情绪进行正确的引导。此外，护理人员还需要指导家属给予检查者一些关心和陪伴，使其产生安全感，通过亲情放松检查者的身心状态，积极配合医生的检查与治疗。

2.检查中护理

在胃肠镜检查的过程中，护理人员还需和检查者建立起良好的护患关系，使检查者对护理人员和医生产生信任感使其积极配合手术。在胃肠镜检查的过程中，需要严格按照无菌操作流程完成各个环节的护理工作，并对检查者的体征情况进行实时的观察，记录和分析血压、心率、意识等情况，如果在胃肠镜检查的过程中出现异常，那么需要及时报告。

3.检查后护理

（1）病情观察。在胃肠镜检查之后，护理人员可以将其送往观察室并时刻关注检查者生命体征。如检查者出现恶心、呕吐、眩晕等情况的时候，需要及时通知医生，并嘱咐检查者继续卧床休息.等到检查者完全清醒之后再离院。

（2）饮食护理。护理人员还需要针对检查者的身体状况以及检查结果，为其制定针对性的饮食计划。如无特殊情况，可指导检查者及其家属在术后以流质饮食为主，逐渐过渡至正常饮食。

（3）特殊护理。许多检查者在胃肠镜检查之后会出现腹痛的情况，通常需要到厕所排气后就能够得到缓解。如果在检查之后出现剧烈腹痛，那么需要及时联系医生，在必要的情况下尽快前往医院就诊。对于胃肠镜下高频电凝电切息肉术后的患者来说，需要患者及家属在3天内观察患者是否出现出血或是穿孔等并发症；对于食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后患者，需要根据患者术后的具体情况进行相关的健康宣教，告知患者定期复查。

总而言之，胃肠镜检查既要做好检查前的准备，也需要重视检查后的护理。这样才能够在帮助检查者顺利完成胃肠镜检查的同时，加速检查者的恢复，避免其出现不良情况，影响自身的健康。

（河南省人民医院国际医疗中心 王艳玲）