随着大家对身体健康越来越重视，很多人体检时选择了胃镜检查，拿到报告时，经常可以在诊断栏看到它的身影： 胃溃疡。胃溃疡到底是什么？对我们的身体会造成什么影响？今天咱们来聊聊胃溃疡那些事儿，帮助大家更好地了解胃溃疡。

我们首先来了解一下胃溃疡是什么？

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。胃溃疡作为常见病，可发生在任何年龄段，多见于中年人，好发于男性。

胃溃疡的致病因素有哪些？

1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是最常见的病因，病菌会破坏胃黏膜引起胃炎、胃溃疡及胃穿孔等疾病。

2、药物因素：长期服用损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、扑热息痛、芬必得等。服用此类药物时须在医生的指导下用药。

3、不良的饮食习惯：暴饮暴食、吸烟饮酒、喝浓茶、喜欢吃辛辣刺激的食物，这些饮食习惯都容易导致胃黏膜的损伤。

4、应激精神因素：长期精神紧张、焦虑的人较容易患胃溃疡，急性应激可引起应激性胃溃疡。

临床表现

临床表现与是否出血、出血量及出血速度相关。不出血仅表现为腹部疼痛；出血量少者可仅有黑便；出血量大且速度快者可伴呕血，且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色，便血前有头晕，眼前发黑，心慌乏力。如出血更甚者，可出现晕厥和休克症状。短期内出血超过800ml，患者可表现为烦躁不安、脉搏细速、呼吸急促、四肢湿冷。出血时患者通常无明显腹部体征。此外，由于肠腔内积血，刺激肠蠕动增加，可出现肠鸣音增强的征象。

治疗原则

治疗目标：去除病因、控制症状、愈合溃疡、防止复发、避免并发症。

一、去除病因：

1、对于药物引起的，停用损害胃黏膜的药物。如不能停用的，需在医生的指导下同时服用护胃药物。

2、如有幽门螺杆菌，则一定要清除。

3、纠正不良饮食习惯，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物。

二、抑酸治疗：

1、胃酸分泌过多，促进胃酸消化胃的黏膜，抑酸治疗可以缩短病程，缓解症状。常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，其能抑制胃酸，促进胃黏膜修复。

三、胃黏膜保护剂：可以加用黏膜保护剂来促进溃疡面的愈合，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。

四、手术治疗：对于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变及正规治疗无效的顽固性溃疡可选择手术治疗。

防大于治，饮食方面有以下几点需要大家注意

1、饮食宜清淡，定时定量，忌饥饱无常，宜温。

2、细嚼慢咽，避免摄入坚硬不易消化的食物。

3、忌饮酒、食用大蒜及辣椒等刺激性食物。

4、食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。

5、避免食用含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。

6、少食多餐，在烹调方法上，应切碎、制软，或制成泥状。

温馨提醒

大家保持适当的运动，增加免疫力，保持愉快的心情，定期进行幽门螺杆菌检测，如果出现腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状时要及时就诊！食物虽美味，大家切勿贪嘴呦！

（漯河医学高等专科学校第二附属医院内二科 武海涛）