你的周围是否有人发生过这些现象：身体不受控制，肌肉没有力气、情绪激动时会倒在地上、呼叫也不答应，有时还会抽搐、意识也不是很清醒，这极有可能是一种精神疾病——“癔症”发作了。

癔症，又称为功能性神经症或心因性障碍，是一种心理障碍，其特点是个体经历身体或神经系统的异常症状，但这些症状无法用明确的生理疾病或损伤来解释。这些症状可能涉及感觉、运动、认知或控制方面的异常，通常在心理或情绪因素的影响下出现。癔症并非有意诱发的，而是一种无意识的心理反应。

那么，为什么会出现癔症？癔症的原因是复杂多样的。情绪、压力、心理创伤等心理因素可能触发癔症症状。

1.心理因素：癔症通常与情绪、压力和心理创伤有关，例如，极度的焦虑或情感压力可能导致身体瘫痪或失声等症状。

2.防御机制：癔症可能是一种防御机制的体现，帮助个体避免直接面对内心的冲突或痛苦。这些症状可以将个体的关注从心理问题转移到身体上，从而减轻情绪的压力。

3.内外在冲突：癔症可能源于内在情感与外在期望或环境之间的冲突。例如，对于一个可能感到内疚的人来说，身体症状可能是对内疚情感的反映。

4.个体脆弱性：一些人可能由于遗传、个性特点或早期经历而更容易出现癔症。个体的应对机制和情感调节能力可能会因人而异，影响他们对压力和情绪的处理方式。

5.潜意识影响：癔症症状可能与个体的潜意识需求和欲望有关。例如，对于一个无法表达自己需要关爱的人来说，身体症状可能是寻求关注的一种方式。

一般来说，癔症发作时会伴随以下典型症状：

1.情感爆发：癔症患者在精神因素的影响下会突然出现精神失常的情况，比如哭笑、狂怒、叫喊、打人、毁坏物品。有时则会表现得委屈、悲伤、痛哭流涕，有时又会表现得兴高采烈，情况严重的患者还会出现演戏一样的动作和表现。比如撒娇和做作，此类症状一般发作的时间比较短，而且在发作的过程中患者心里也清楚，但就是难以控制自己的行为。

2.意识障碍：癔症还会出现意识障碍，具体表现为保持昏睡的状态、对他人的呼唤不应答、推搡患者也不会移动、四肢发硬、僵卧在床上，仅仅可以发现眼睑颤动。有的患者虽然意识蒙眬，但是情感却特别的丰富，甚至会表现出生动的表情和夸张的情绪，有时还会谈话或者唱歌，说出的内容大多与受到的精神创伤有关。

3.神游：癔症会导致神游症的发生，患者不但会短暂的失去记忆，而且还会从原地出走，被人发现之后会否认全部的过程，而且会否认自己的身份，除了癔症会导致神游症的出现之外，癫痫患者也可能会出现这种症状。

4.转换性症状：转换性症状是指躯体的功能障碍，具体表现为痉挛发作，患者会出现类似癫痫的抽搐。发作之前，可能会有头痛，胸闷，委屈等症状。发作的时候四肢会不停的抽动或者挺直，两只眼球会向上翻，在发作的过程中时常会伴有各种活动，比如撕扯衣服，捶打胸部，抓挠周围人等等。有些患者则会出现瘫痪的症状，具体表现为偏瘫、截瘫以及截瘫等多种形式。

针对癔症的治疗，西医临床上一般主要采用心理干涉以及相关药物疗法来进行综合改善。

1.暗示疗法：倾听患者内心的诉说，让患者宣泄不良的情绪，再配合语言暗示，消除患者的紧张心理。语言暗示一般是具有良性作用的正面言语，有助于增强患者战胜疾病的信心。

2.药物治疗：对癔症发作或突发激情兴奋、抽动、抽搐的紧急处理方法，一般可以使用一些抗精神病药物。

3.行为疗法：采用系统脱敏疗法，又称交互抑制法，即通过一个可引起微弱焦虑、恐惧情绪的刺激在求助者面前重复暴露，同时让来访者全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起恐惧、焦虑等负性情绪的作用。

除了西医治疗之外，传统中医对于癔症的研究其实从古时便有。癔症，归属于中医所说的“郁证”，在金匮要略中也称为百合病、脏躁，是由于情志不疏，气机瘀滞引起的一系列病症，主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等各种症状。关于癔症，在中医文献著作中有较多的类似的记载，比如《金匮要略·妇人杂病脉证治》篇云：“夫人脏躁，喜悲伤欲哭，如神灵所作，数欠伸……。”意思就是说有的妇人出现脏腑燥热，无故悲伤流泪，犹如鬼神附体一般，喜怒无常，瞌睡状欠伸。《金匮要略·奔豚气病脉证治》又指出：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”

中医对于癔症的治疗，特色方法有很多，例如中药治疗，针灸治疗以及一些心理干预治疗等等。其中最根本的主要原则为：扶正培本，理气活血，清热解毒，软坚散结，化瘀祛湿，以毒攻毒，养阴清热，健脾益肾等等。在治疗过程中要根据患者的具体病情表现以及病机变化，灵活运用治疗方法，才能有效的帮助患者进行改善。

最后提醒大家，其实不管是中医还是西医，对待癔症的治疗目的最终都是改善患者的精神状况。所以在生活中我们一定要保持一颗良好的心态，不良的情绪会对身体的各个机能造成严重的影响，最终发展为疾病。当发现自己处于不良情绪中，可以尝试自我调节或者及时向心理医生求助，以免问题进一步恶化。

（濮阳市精神卫生中心临床一科中西医结合科 王晓丽）