生活中如果遇到口角歪斜、说话不清楚、手脚麻木无力及走路持续不稳等表现时，就要高度怀疑中风！脑卒中是目前我国城乡居民主要死亡构成比中最主要的原因，脑血管病是我国致死、致残率最高的疾病，其中颈动脉狭窄是缺血性卒中最常见的发病原因之一！其狭窄多累及颈动脉分叉及颈内动脉起始，可导致相应器官供血区的血运障碍。

什么是颈动脉狭窄？颈动脉狭窄是指可引起脑卒中或短暂性脑缺血发作的颈总和颈内动脉狭窄和（或）闭塞。多发生于高血压、高脂血症、高血糖、肥胖以及吸烟人群，尤其是动脉粥样硬化明显患者是其狭窄主要原因。

颈动脉狭窄患者有哪些症状呢？临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为无症状性和有症状性两大类。无症状性颈动脉狭窄：不少患者临床上无任何神经症状及体征，仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈部或颈动脉行经处闻及血管杂音。有症状性颈动脉狭窄：1.脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、头晕、头痛、失眠、记忆力减退、视物模糊、嗜睡、多梦等症状，眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等；2.TIA局部一过性神经功能丧失：表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病内24h完全恢复，影像学检查无局灶性病变；3.缺血性脑卒中：常可见一侧肢体感觉障碍、失语、脑神经损伤、偏瘫，严重者昏迷，具有相应的神经系统体征和影像学特征。

出现上述症状该怎么办呢？医生根据患者症状和体征，会进行一些相应得检查，如多普勒超声、MRA、CT（CTA）、数字减影血管造影（DSA）。

颈动脉狭窄患者怎么进行干预及预防呢？1.生活方式干预：规律作息，进行适度有氧运动；保持良好的生活习惯，戒烟酒，避免高糖、高盐、高脂肪、高胆固醇食物过度摄入，降低颈动脉狭窄的发作风险，控制体重，保持健康的体重范围；2.日常病情管理：结合自身情况，保持正常的血压水平，必要时药物应用；管理慢性病，控制疾病减少血管健康不利影响；3.定期随访：遵医嘱定期随访，不适随时专科就诊。

目前，颈动脉狭窄主要治疗方法有哪些？1.内科药物治疗：主要通过控制血压、血脂等延缓斑块发展。2.外科手术治疗：颈动脉斑块剥脱。3.血管内介入治疗：采用血管扩张、支架置入、保护伞下球囊扩张和（或）支架置入等技术，通过微创手段扩张狭窄的颈动脉。

总之，早排查、早发现、早预警、早干预，力争在最早时间，降低中风发作的概率，为治疗赢得宝贵的时间！

（郑州大学第一附属医院急诊介入手术室 李文燕）