肠梗阻，作为外科最常见的急腹症之一，其发病率仅次于阑尾炎和胆道疾病。它并非一种独立的疾病，而是众多腹部疾病所共有的临床表现。肠梗阻的发生会严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。因此，了解肠梗阻的症状表现及治疗方法，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

一、肠梗阻的症状表现

肠梗阻的症状因个体差异和梗阻部位、程度的不同而有所差异，但通常包括以下几个方面：

1.腹痛：肠梗阻患者最常见的症状之一是腹痛。腹痛的性质可能为钝痛、绞痛或持续性疼痛，疼痛部位通常位于梗阻部位上方。随着病情的加重，腹痛可能逐渐加剧。

2.呕吐：呕吐是肠梗阻患者常见的症状之一，尤其是在高位肠梗阻时更为明显。呕吐物可能包含未消化的食物、胆汁或粪便样物质，具体成分取决于梗阻的部位和程度。

3.腹胀：肠梗阻患者由于肠道内容物无法通过梗阻部位，会导致肠道内气体和液体积聚，从而引起腹胀。腹胀的程度因个体差异而异，可能逐渐加重。

4.排便排气停止：在肠梗阻发生后，患者可能会出现排便排气停止的症状。这是由于肠道内容物无法通过梗阻部位，导致粪便和气体无法正常排出。

除了上述症状外，肠梗阻患者还可能出现全身症状，如发热、寒战、脱水、电解质紊乱等。这些症状的出现可能提示病情已经较为严重，需要及时就医。

二、肠梗阻的治疗方法

肠梗阻的治疗方法因个体差异和梗阻原因、部位的不同而有所差异。以下是一些常见的治疗方法：

1.非手术治疗：

（1）禁食与胃肠减压：在肠梗阻初期或病情较轻时，患者可以通过禁食和胃肠减压来缓解症状。禁食可以减少肠道内容物的产生，而胃肠减压则可以通过插入胃管将肠道内的气体和液体抽出，从而减轻肠道负担。

（2）纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡：肠梗阻患者由于呕吐和肠道内积聚的液体，容易出现水、电解质紊乱和酸碱失衡。因此，在治疗过程中需要密切监测患者的电解质和酸碱平衡情况，并及时进行纠正。

（3）抗感染治疗：对于由感染引起的肠梗阻，如急性肠炎等，需要给予抗生素治疗以控制感染。

（4）其他支持治疗：根据患者的具体情况，可能还需要给予营养支持、镇痛药物治疗等。

2.手术治疗：对于非手术治疗无效或病情较重的肠梗阻患者，可能需要进行手术治疗。手术方法因梗阻原因和部位的不同而有所差异，可能包括肠粘连松解术、肠切除吻合术、短路手术等。手术治疗的目的是解除梗阻、恢复肠道通畅。

三、预防与日常保健

预防肠梗阻的关键在于保持健康的生活方式和饮食习惯。以下是一些建议：

1.合理饮食：多吃富含纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动。避免过多摄入高脂肪、高糖食物，减少肠道负担。同时要注意饮食卫生，避免摄入不洁食物。

2.规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活方式。适当的运动可以促进肠道蠕动，预防便秘和肠梗阻的发生。

3.积极治疗相关疾病：如患有慢性肠炎、肠道息肉等相关疾病，应积极治疗并定期复查，以防止病情恶化导致肠梗阻。

4.关注身体信号：一旦出现腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻的症状表现，应立即就医进行检查和治疗。早期发现和治疗肠梗阻可以提高治愈率和生活质量。

综上所述，肠梗阻的症状多样，包括腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止等，严重时可伴有全身症状。在治疗方面，应根据患者具体情况选择非手术或手术治疗方式，以及时解除梗阻、恢复肠道功能。对于肠梗阻患者来说，早期诊断和积极治疗是改善预后、避免严重并发症的关键。因此，一旦出现相关症状，应立即就医并遵循医生的专业建议。

（长垣市中医院普外科 李江涛）