食用被食源性致病菌污染的食物可能导致食物中毒，孕妇在怀孕期间免疫力低下，感染食源性疾病的风险增大，一旦误食被单增李斯特菌污染的食物，极易导致早产或者流产，下面简单介绍一下危害孕妇和胎儿最致命的食源性致病菌之一单增李斯特菌。

1、什么是单增李斯特菌

李斯特菌广泛分布于土壤、水、腐烂植物和野生动物肠道等自然环境中，能在0-42℃条件下生存，也可在冰箱冷藏室内缓慢繁殖，4℃下仍可生存并繁殖的特点被称为“冰箱杀手”。目前发现的李斯特菌属中，只有单增李斯特菌对人具有致病性。

2、常见的感染途径和症状

主要是以食物为传播媒介，是最致命的食源性致病菌之一。食用被污染的食物后，健康人群的早期感染症状类似流感，比如发热、肌肉酸疼、恶心和呕吐，有时伴有胃肠不适和腹痛腹泻等症状。随着细菌侵袭神经系统和血液系统，逐渐出现脑膜炎、心膜炎和菌血症等严重并发症，最终可导致死亡。

3、高风险食物

单增李斯特菌最佳的繁殖温度为37℃，但是低至0℃仍可以缓慢生长，因此长期存放在冰箱的即食食物是感染单增李斯特菌的高风险食物。冰柜里一些保质期较长的冷冻食物为单增李斯特菌的繁殖提供了生长基质，导致细菌数目大量增加，一旦未经蒸煮食用就有可能被感染。常见的带菌率较高的食物有以下几种。

蛋类：生吃或未煮熟的蛋 （蛋白和蛋黃仍未凝固，如溏心蛋和温泉蛋） ，以生蛋制成的沙拉酱、蛋黄酱或甜点提拉米苏等。肉类：即食冻肉或冷加工肉类，如火腿、培根和肉酱（鹅肝酱）等。海鮮：即食冰鲜海产如三文鱼刺身、生蚝、醉虾以及腌制的虾蟹和含生吃海鲜的寿司等。乳制品：雪糕如自制机打冰淇淋，未经巴氏消毒的生奶如现挤的牛奶或羊奶，以生乳制成的软芝士等。蔬菜：生吃的即食蔬菜如预包装的蔬菜沙拉等。

4、孕期感染单增李斯特菌的危害

孕妇感染单增李斯特菌的概率比普通人高20倍左右，单增李斯特菌可通过孕产妇的胎盘屏障引起宫内感染导致胎儿流产、早产及死胎。单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期有数周，入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可长达2个月。潜伏期一般为3-70天，感染单增李斯特菌后，流产比例大约为30%左右，新生儿症状多为败血症和脑膜炎，死亡率高达30%-70%。

5、预防建议

遵循世界卫生组织的“食品安全五要点”，生熟分开：生的禽畜肉和海产品要与其他食物分开，处理生食要有专门的器具。保持清洁：保持食物及个人卫生；烧熟煮透：所有食物，包括生的食物、加工食物及剩菜均应彻底加热煮熟，即食食物应尽快食用。单增李斯特菌在70℃加热5分钟就可以消灭；安全温度：容易变坏的食物应存放在4℃或以下的冰箱内，生熟食物应分开，避免交叉感染。安全原料：避免高风险食物，尤其是保质期较长的冷藏即食食物。

（河南省疾病预防控制中心卫生检测检验中心 吴玲玲）