高血压是目前较为常见的一类慢性疾病，有着患病率高、致死率高和致残率高的特点，针对这类型疾病，多以生活方式上的干预和药物辅助治疗为主，能够更好地帮助患者缓解病症。而为了能够在早期做好高血压的预防和治疗，便需要了解早期症状，知道引发高血压的“罪魁祸首”是什么，才能够真正做到早发现、早预防和早治疗，保障患者身心健康。基于此，本篇科普文就高血压的病因进行分享，希望能够给大家提供帮助。

一、什么是高血压？危害严重吗？

    一般情况下，正常血压高压在100mmHg-140mmHg，低压在60mmHg-90mmHg，也就是说，超过140就是高血压，是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，也是常见“三高”中的一种。长时间的高血压会影响人体的心、肾、脑等重要器官，甚至功能的衰竭，因此，需要重视对高血压的早期预防，了解诱发高血压的各种因素，能够做到及时发现和治疗。

二、高血压是如何引起的？具体有哪些表现？

1.高血压病因

高血压主要分为原发性和继发性两种，原发性高血压主要受遗传因素和环境因素影响，继发性是受原发疾病的影响。

（1）原发性高血压

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合，具有遗传性，一般有家族史的患者较常人而言更容易出现高血压。而环境因素主要表现在饮食、精神应激等方面：

一是盐含量摄入较多，血压会相应升高。这是因为盐进入体内后，会引起体内的水钠潴留，导致血容量的升高，此时血压就会升高；另外，盐摄入过多也可以使交感神经系统的兴奋性增高，释放的儿茶酚胺类的物质就会增多，像嗜铬细胞瘤，一般是位于肾上腺皮质，产生了有分泌功能的瘤体，会过多地分泌儿茶酚胺，使交感神经过度的兴奋，产生血压升高、心率增快的作用血压也会升高。

二是长期处于焦虑、压力大、紧张情绪中，心理因素造成体内激素失衡，也会引起血压不断升高。这是因为激素分泌过多会导致机体血流动力学改变，周围血管紧张素增加，增加肾上腺分泌，导致血压升高，像库欣氏综合征，便是原发性的糖皮质激素分泌过多，导致患者出现肥胖以及高血压的情况。

三是高血脂引发的高血压，患者血脂升高会引起动脉粥样硬化，继而引起血压升高。

四是肥胖引起的高血压，肥胖患者由于体内脂肪堆积，相对扩大了血管床，导致血液循环时血管的阻力不断增加，此时身体通过神经体液的调节使血压升高，以满足身体各个组织器官对于氧和营养物质的需求，属于原发性高血压的范畴，是引起高血压的“罪魁祸首”。

（2）继发性高血压

继发性高血压通常是由某些疾病而引起的血压增高，像甲状腺疾病、内分泌疾病、肥胖、糖尿病等原发疾病，又或是临床上常见的肾脏疾病，还有大血管畸形、多发性大动脉炎症、妊娠高血压综合症等疾病，都会增加高血压的发病风险。

以甲状腺疾病为例，甲状腺的疾病有很多种类，如甲状腺功能减退症、甲状腺腺瘤、甲状腺结节等，但并非所有的甲状腺疾病都属于高血压范畴。甲状腺功能异常会导致高血压，大多数见于甲状腺功能亢进症的患者，甲亢的高血压是由于T3、T4增加导致心脏收缩力的增加，导致收缩期的高血压，一旦甲亢得到控制以后，高血压一般能够恢复正常。所以甲亢的患者出现高血压，首先要治疗甲亢，如果出现高血压症状可以给予一些β受体阻断剂，如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等，β受体阻断剂的好处是在降压同时可以控制甲亢患者的心率，同时还有助于T3、T4水平的下降。

2.高血压的具体表现

高血压早期可能无症状或症状不明显，导致患者没能及时察觉和治疗，多是在体检时发现，因此，需要做好定期体检。一般情况下，患者血压升高明显时，患者会相应出现头晕、头痛、心慌、注意力不集中、疲乏，甚至伴随失眠、手脚麻木等症状。而随着血压进一步增高，症状愈发明显，且还会伴随出现呕吐、视物模糊，甚至神志障碍，严重者发展为高血压脑病、高血压危象，需要引起注意。

三、如何有效防治高血压？

1.调节饮食

高血压患者，日常饮食一般要以低盐低脂、清淡饮食为主，盐的摄入量每天不要超过5g，而烹调油的摄入量每天不要超过30g，可以选择玉米油或者是橄榄油等。减少油炸食物、肥肉、辛辣刺激等食物的摄入量，保持每天足量水果和蔬菜，做好饮食方面的调整，严格戒烟戒酒，能够控制血压。

2.控制体重

考虑到肥胖造成的高血压，在预防高血压的过程中，便需要做好对体重的控制，通过每天坚持运动锻炼、制定合理的运动计划，以有氧运动为主，运动量应该从低强度、小运动量开始，每次持续30-60分钟，1周至少3次，经常运动的人可以坚持每周5-6次，长期规律的运动有利于降低血压、减体重，并保持健康饮食，能够更好地做好对高血压的预防。

3.坚持服用减压药物

医学上，对高血压的预防和控制，需要遵照医嘱坚持服用降压药物，治疗高血压需要长期用药坚持，不坚持用药会导致高血压反复发作，目前临床上比较常用的降压药有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿降压药、血管扩张剂等，根据医嘱对症合理用药，可以促使血压恢复正常

4.定期体检

高血压目前是一种不可逆的慢性疾病，高血压患者有一半是在体检时才被确诊，一旦患上高血压，患者需坚持按时服药以及在家自测血压，养成良好的生活习惯，对血压进行有效控制。而定期检查也是控制高血压的关键一环，之所以定期检查，除了高血压前期症状不明显以外，患者如若长期处于高血压状态，可能还会诱发其他并发症，因此，为了预防必须重视身体的检查，了解血压情况，是否超标或者过低，同时可以了解高血压是否对心、脑、肾等器官造成损害。

综上所述，针对高血压的预防和治疗，需要明确其诱发因素和具体症状，了解引发高血压的“罪魁祸首”，从而能够进行有针对性的预防和治疗，能够更好地帮助患者降低血压，避免因高血压对身心健康造成的损害，保障人体健康。

（北京市怀柔区龙山街道社区卫生服务中心 梁楠）