俗话说，“病来如山倒，病去如抽丝”，而药膳食疗在一定程度上能起到“细风潜入夜，润物细无声”的作用，肿瘤患者处于疾病的不同时期，饮食搭配也有不同的原则合理的药膳，能起到增强免疫力的作用，帮助肿瘤患者调理身体。

一、手术前后怎样合理安排膳食

对癌症患者来说，术前应特别重视增加营养。对膳食安排总的要求是：饮食有节，饮食清淡，富营养而易消化，品种多样化多变化，清洁卫生，冷热适宜。对体质较瘦弱的患者要给予高热量、高蛋白质、高维生素的膳食，尽量使患者在较短时间内增加体重；而对较肥胖的患者要给高蛋白、高维生素、低热量、低脂肪膳食，以使患者储存部分蛋白质并消耗体内脂肪，因为体内脂肪过多会影响伤口的愈合。对患不同部位的肿瘤患者，也要有针对性地安排膳食，如肝、胆、胰腺肿瘤患者术前要安排少渣流食或半流食，以减少胃肠道中的食物残渣。

对癌症术后，初期一般宜采用特殊途径供给营养，如静脉营养。待胃肠功能恢复后，方可给清流食或流食，再逐步过渡到半流食、软膳食与普通膳食，并应采用少食多餐的方式增加营养摄入。由于手术创伤，患者要补充大量的蛋白质和维生素，为了促进患者的早日康复或尽快接受化疗等其他治疗，术后原则上应进食高蛋白、高热量和高维生素的营养膳食，如牛羊肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼虾，禽蛋、排骨及豆制品，宜多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，宜常饮茶（淡茶），宜多吃新鲜蔬菜和水果。此外，手术前后的饮食调理还要重视民族习惯和个体差异。

二、化疗患者的饮食护理

在化疗过程中由于药物对消化道的损伤，患者可能产生严重的反应。最初表现为食欲不振，继而恶心、呕吐或有腹泻，特别是氟尿嘧啶类药物还可引起频繁腹泻，甚至血性腹泻。因此，对化疗患者的饮食护理应注意以下几点：

1.了解患者的饮食习惯，提供患者喜欢的食物及高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，并鼓励患者多进食、多吃水果。

2.对反应较重者可将化疗药物安排在睡前服，以免影响进食。

3.化疗前半小时至1小时和化疗后4-6小时，可注射或服用镇吐剂，会有助于减轻恶心、呕吐。藿香正气液、半夏秫米粥、生姜汁等，也有很好止呕作用。

4.对胃黏膜有刺激的药物可装入肠溶性胶囊服用，以减轻胃部刺激症状。同时要注意患者的排便情况。

5.做好口腔护理，特别是对有口腔炎或有溃疡的患者，要注意保持口腔清洁，减少细菌繁殖与感染。

6.化疗期间宜选用软膳食和半流质，少食多餐，增加每天的总摄入量。化学药物往往会引起白细胞减少，因此，每天应多吃富含蛋白质、铁、维生素的食物，如动物肝脏、猪血（补血止血）、瘦肉、黑芝麻、大枣、桂圆、阿胶、新鲜蔬菜和水果等；对食欲不振、消化不良、腹泻的患者，可辅之以有健脾养胃的食品，如薏米仁、白扁豆、山药、莲米、芡实、红小豆、大枣等；对表现为阴虚津亏、口干咽燥的患者，宜多吃些百合、银耳、藕、乳品、沙参、梨、胡萝卜、西红柿等有养阴、润燥、生津作用的食品；对反应严重、长期营养摄入障碍的患者，可考虑用胃肠外营养输入法，以改善患者的营养不良状况。

三、在癌症治疗期间，一定要注意戒烟、戒酒，不喝冷水，不吃辣椒，不吃熏烤、煎炸特别是容易被黄曲霉素污染的食物（如发霉食品与腌制食品等），防止对胃的刺激和影响药物的吸收。

四、放疗患者的饮食

头颈部进行放疗治疗，可损伤味觉细胞，造成食欲不振。口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后，患者黏膜受损，会引起吞咽困难、恶心呕吐、腹泻、便血，少数患者还可能会发生消化道穿孔，同时抑制了胃酸及蛋白酶的分泌，影响胃肠道的消化功能。因此，放疗期间和放疗后，一般应给流食或半流食，并要根据患者的状况，酌情决定进食数量和次数，不可勉强。饮食除注意上述几点外，还应特别重视增加一些滋润生津的甘凉之品，如梨汁、藕汁、甘蔗汁、猕猴桃汁等。对于身体状况较差的患者，可静脉输入高营养物质，以补充机体内的严重消耗。

   总之， 肿瘤患者合理的食疗会快速的恢复机体的损伤，能更好更快地恢复健康的体魄，让肿瘤患者在对抗肿瘤之路上更从容、更有信心。

（河南省职工医院多学科 扶莹）