随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，心血管系统也变得更加脆弱。冠心病是老年人常见的心血管疾病之一，而饮食调整对于降低血脂、保持心血管健康具有重要意义。

一、控制总热量摄入

老年人因为身体机能的下降，基础代谢率也随之降低。因此，他们需要特别注意控制总热量摄入，以避免因摄入过多的热量而导致的肥胖和心血管疾病。在日常生活中，老年人应根据自己的身体状况和日常活动量来调整每日的热量摄入。一般来说，每日摄入的热量应保持在2000-2500千卡之间。

二、合理分配营养素

老年人需要保证摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各类营养素。其中，蛋白质是身体细胞的重要组成部分，能够帮助老年人保持肌肉和骨骼的健康。建议老年人每日摄入适量的瘦肉、鱼、禽肉、豆类等优质蛋白质。同时，为了保持肠道健康和身体机能，老年人还应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷类食物。

在脂肪的摄入上，老年人需要特别注意控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。这些脂肪会提高血液中的胆固醇水平，增加心血管疾病的风险。相反，应多摄入不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油和坚果中的脂肪。

碳水化合物是身体的主要能量来源，但过量的糖分和加工食品可能导致血糖升高，增加肥胖和其他健康问题的风险。因此，老年人需要适量摄入碳水化合物，并避免过多摄入糖分和加工食品。

三、控制盐、糖、油摄入

高盐、高糖、高油饮食是导致心血管疾病的重要因素之一。老年人应特别注意控制这些物质的摄入。建议老年人避免过多摄入：

高盐食物：腌制食品（如咸菜、腌鱼、腌肉等）、加工食品（如方便面、零食、罐头等）、调味品（如酱油、盐等）。

高糖食物：糖果、甜饮料（如可乐、果汁等）、蛋糕、饼干等甜点。

高油食物：油炸食品（如炸鸡、炸薯条等）、肥肉、动物内脏等。

建议老年人选择健康的食物，如新鲜的蔬菜、水果、全谷类、低脂肪的奶制品、瘦肉等。同时，注意饮食的多样性和营养均衡，保证摄入足够的营养素。选择健康的食用油，如橄榄油、葵花籽油等，并适量使用，对老年人的健康有益。

四、适量增加膳食纤维摄入

膳食纤维是一种对身体有益的物质，它可以帮助促进肠道蠕动，帮助消化和排泄。对于老年人来说，适量增加膳食纤维的摄入可以帮助降低胆固醇水平，预防心血管疾病。以下是一些富含膳食纤维的食物列表：

蔬菜类：胡萝卜、芹菜、菠菜、韭菜、蘑菇、番茄、西兰花等。

水果类：苹果、梨、香蕉、橙子、草莓、猕猴桃等。

全谷类：燕麦、糙米、全麦面包、全麦饼干等。

豆类：黄豆、绿豆、红豆、黑豆等。

坚果类：杏仁、核桃、腰果等。

建议老年人每日摄入适量的膳食纤维，可以从这些食物中获取。同时，也要注意饮食的多样性和营养均衡，保证摄入足够的营养素。

五、保持良好的饮食习惯

保持良好的饮食习惯对于老年人的健康非常重要。老年人需要定时定量进餐，避免暴饮暴食和过度饮酒等不良饮食习惯。同时，要注意饮食的多样性和营养均衡，保证摄入足够的营养素。建议老年人选择健康的食物，如新鲜的蔬菜、水果、全谷类、低脂肪的奶制品、瘦肉等，避免过多摄入高热量、高脂肪、高盐的食物。

六、适当运动

适当运动可以帮助老年人保持身体健康和心理健康。老年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动，同时进行适量的力量训练和柔韧性训练。运动时要注意适量和适度，避免过度运动和受伤。建议老年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，以及一些力量训练和柔韧性训练。运动时要注意逐渐增加运动量，避免一开始就进行过度的运动。

七、保持良好心态

心态平和、积极乐观的老年人更容易保持身体健康，减少疾病的发生。因此，建议老年人保持积极乐观的心态，不要过于焦虑、紧张或失落。

为了保持良好的心态，老年人可以多与家人和朋友交流，分享彼此的生活和感受，这有助于缓解孤独感和压力。同时，参加社交活动也是保持良好心态的有效途径，可以结交新朋友，增加社交圈子，提高生活质量。

此外，老年人还可以通过一些娱乐活动来调节情绪，如戏曲、乐器等。这些活动不仅可以陶冶情操，还能提高老年人的审美能力和创造力。

八、老年冠心病患者的推荐食谱

1.桃仁粥

【用料】桃仁10克，大米50克，糖适量。

【做法】先把桃仁洗净，捣烂如泥，用布包好，同大米一起入锅，加水同煮为粥，加少量糖调味。食粥，顿服，每日1次。

【针对】活血通经、祛瘀止痛，适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死恢复期患者。

2.茶树根酒

【用料】老茶树根粗壮者30～60克，糯米酒适量。

【做法】糯米酒入瓦罐中，加水，用文火煎2次，取浓汁于晚睡前服，徐徐服完，30日为1疗程。可连用4～5个疗程。

【针对】对冠心病有较好的食疗功效。

3.香蕉糯米粥

【用料】香蕉3只，冰糖60克，糯米60克。

【做法】糯米淘洗干净，入锅加清水适量烧开，文火煎煮待米熟时，加入去皮、切块的香蕉和冰糖，熬成稀粥。每日1次，连续服用。

【针对】对防治冠心病有一定食疗功效。

4.双耳汤

【用料】白木耳、黑木耳各10克，冰糖5克。

【做法】白、黑木耳温水泡发，放入小碗，加水、冰糖适量，置蒸锅中蒸1小时即可。饮汤吃木耳。

【针对】滋阴益气，凉血止血。适于冠心病、血管硬化、高血压患者食用。

（河南省人民医院全科医学科 郭梅闪）