乳腺癌已成为当今女性的头号杀手，我国乳腺癌发病率和死亡率持续上升，年轻化趋势显著。那么什么是乳腺癌？它的高发人群有哪些？日常生活中如何预防？一旦发现乳腺癌，又该如何治疗？在这里，本文将全面解读关于乳腺癌的方方面面，以增强公众尤其是女性的防范意识，帮助大家防患于未然。

一、乳腺癌是什么

乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，可侵犯周围乳腺组织并转移至身体其他部位。其根本原因是细胞基因突变导致细胞失控增殖、逃避凋亡。全球每年新发乳腺癌患者近200万，我国每年新增患者近30万。  

乳腺癌按病理类型可分为导管癌、小叶癌等症状，以导管癌较为多见。早期乳腺癌较少引起症状，出现明显症状体征就诊时已处于中晚期。因此提倡女性定期进行乳腺检查以期发现早期病变。

2、乳腺癌的高危人群

乳腺癌可以发生在任何女性身上，但统计数据显示，50岁以上女性发病率较高，尤其是绝经后女性。此外，以下人群也属于高危群体:

1. 有家族乳腺癌史的女性，尤其是一级亲属(母亲、姐妹等)患癌。

2. BRCA1/2基因突变携带者。这些基因与乳腺癌关系密切。

3. 月经早发或绝经迟的女性，由于雌激素暴露时间延长，患乳腺癌风险增加。

4. 长期激素替代疗法的女性，如更年期治疗。

5. 终身孕次少的女性，缺乏妊娠对乳腺组织的保护作用。

6.肥胖或长期饮酒的女性，会提高雌激素水平。

三、乳腺癌的早期症状

早期乳腺癌多无明显症状，随着肿瘤细胞的不受调控生长，会出现以下症状体征：

1. 乳房出现疼痛、胀痛、灼热感，并呈进行性加重。

2. 乳头出现红肿、溃疡、坏死、突然向内陷。

3. 乳晕皮肤出现皱缩、增厚、红晕、凹陷。

4. 乳房出现坚硬不移动的肿块。

5. 乳头分泌物中出现血性或血性浑浊分泌物。

一旦出现上述情况，应立即就医进行检查，排除乳腺癌可能。

四、预防乳腺癌的生活方式

虽无法完全规避，但可以通过生活方式调整来降低乳腺癌风险:

1. 适度运动，如快走、跑步、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。

2. 健康饮食，多吃富含抗氧化营养素的蔬果，适量补充维生素；限制过多红肉及加工肉制品的摄入量。

3. 戒烟限酒。避免一手烟和2手烟；女性一周饮酒不超过6杯（一杯酒约含14克酒精）。

4. 保持积极心情，学习掌控压力；忧郁及压力也与患乳腺癌风险相关。

5. 保持正常体重。肥胖会增加患癌风险。

五、乳腺癌检查方法

早期发现是提高乳腺癌治愈率的关键。建议检查方法:

1. 20-40岁女性，每月进行一次自我乳房检查，注意触诊有无结节等异常。

2. 40岁以上女性，每年进行一次乳腺影像学检查，如乳腺摄钼靶、乳腺超声、乳腺

3. 高危人群需要更频繁检查。如有疑似病变，需进行活检明确诊断。

六、乳腺癌的治疗

乳腺癌治疗根据肿瘤分期制订个体化方案。主要包括:

1. 手术切除肿瘤和淋巴结活检。保乳手术+放化疗可以保存乳房。

2. 放疗使用线性加速器等照射肿瘤区，清除残留癌细胞。

3. 化疗是对全身使用细胞毒性药物，防止癌细胞扩散转移。

4. 针对肿瘤细胞靶点的生物靶向治疗。

5.内分泌药物可抑制雌激素促进癌细胞生长的作用。

手术成功切除的早期乳腺癌，5年生存率可达90%以上。因此早检早治是关键。

七、治疗过程中的心理调适

1. 保持乐观积极心态，相信医生和现代医学，治愈的可能性是存在的。

2. 掌控自己的情绪，学会舒缓压力。可以进行轻松的音乐、阅读等活动。

3. 参加乳腺癌患者互助小组，会有更好的心理支持。

4. 家属和朋友的支持非常重要，要主动寻求他们的帮助。

5. 必要时可以寻求心理医生指导，接受心理辅导。

综上，提高对乳腺癌的认识非常必要。让我们从生活方式做起，进行规律检查，及早发现和治疗，以保护自己和家属的健康。

（珠海市妇幼保健院乳腺外科  曾柏强）