生化检验是什么？

生化检验是指利用生物或化学技术对人体重要组织功能进行检查，通过生化检验可筛查疾病、确诊疾病。生化检验一般包括血糖、血脂、肾功能、肝功能、离子指标等。但多数人对生化检验所包含的检测项目、目的以及检验时注意事项了解较少，容易出现错误认知及不规范行为对检验结果造成影响。对此，本文对生化检验的内容及检验时注意事项等进行讲解。

生化检验项目

1.肝功能：检测项目包括α-L岩藻糖苷酶、白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、葡萄糖、总胆汁酸、同型半胱氨酸、总胆红素、腺苷脱氨酶、前白蛋白、胆碱酯酶。

2.血脂：检测项目包括载脂蛋白a、载脂蛋白B、载脂蛋白A1、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白。

3.肾功能：检测项目包括胱抑素-C、总二氧化碳、血清肌酐、β2-微球蛋白、血清尿酸、氯、肌酐、阴离子间隙、钠、磷、尿素、钾、钙、镁。

4.贫血四项：检测项目包括不饱和铁、转铁蛋白饱和度、铁、转铁蛋白、总铁结合力。

5.心肌酶：检测项目包括肌红蛋白、羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶。

6.风湿三项：检测项目包括类风湿因子、抗链O、超敏C反应蛋白。

7.胰腺两项：检测项目包括淀粉酶、脂肪酶。

8.糖化血红蛋白。

需要进行生化检验的人群

1. 肾脏患者：患有肾脏疾病的患者因其肾脏功能受损，会导致与之相关的指标出现异常，如血蛋白、血清肌酐、尿素氮等。通过生化检验可了解各指标水平，将其与正常区间做比对可辅助临床医师对疾病严重程度进行判断。

2. 肝病患者：生化检验中包含肝功能指标，肝功能指标检验主要用于筛查脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、肝癌等疾病。常用生化检验指标包括总胆红素、天门冬氨酸氨基转氨酶、丙氨酸氨基转移酶等。

3. 消化道疾病与胰脏疾病患者：血液中含有多样性酶，若受疾病因素影响与消化相关的酶含量异常，或白细胞异常均可提示消化道出现炎症。此外，胰腺是人体内主要分泌胰岛素及胰液的器官，胰液含有的多种酶类在食物消化过程中有重要作用。正常情况下胰腺所分泌的酶类会进入十二指肠，有少部分会进入血液，若受疾病因素影响导致血液中上述酶类含量会增高，此时通过生化检验相关指标，如脂肪酶、淀粉酶，可辅助临床诊断与确诊疾病。

4. 血糖血脂代谢异常：血液检测是生化检验最直接、最根本的方法之一，因为多数情况下人们机体所产生的炎症反应与血液疾病有较高相关性。通过采集血液样本进行生化检验能够为临床医师筛查与诊断血液疾病提供客观支持。如血脂、血糖检测，可了解患者血液中葡萄糖浓度及血液中脂质浓度，若血脂水平异常升高会导致脂代谢发生紊乱，引发动脉粥样硬化。

生化检验时注意事项

1. 检查前需禁食

生化检验一般会采取血液检查，而饮食因素会对血液检测结果造成影响，如进餐后会导致血糖水平升高。因此，在进行生化检验前应禁食，一般需提前禁食12h。并且在检查前不建议大量饮水。此外，在进行粪便检查前应提前3天调节饮食，避免食用肉类食物，以防对检测结果造成影响。

2. 检查前避免剧烈运动及过度劳累

剧烈运动及过度劳累均会对机体各项指标造成影响，如在跑步、爬山后会对机体内转氨酶等指标造成影响，导致检查结果精准性降低。因此，应避免剧烈运动及过度劳累。

3. 检查前禁止饮酒

酒精会对机体内各脏器组织造成刺激，如促进血管收缩，容易引发高血压等情况。并且酒精消化后会进入尿液，对尿液生化检验结果产生影响。

4. 检查前避免药物影响

部分药物服用后会对受检者的甘油三酯、胆固醇等指标水平造成影响。因此，在检查前应提前咨询医师是否需要停止药物使用。

小结

总之生化检验可为临床诊断疾病提供参考依据，定时进行体检可尽早发现潜在疾病，早期接受治疗，对预防疾病及预后具有重要作用。在生化检验前应注意饮食、作息及用药，由于人的体质及机体状况存在差异，对此可提前询问医生或护士检查前注意事项，避免因不规范行为影响检验结果。

（信阳一五四医院检验科 姚文思）