随着温暖季节的悄然临近，我们又迎来了一个充满活力但也需要额外警惕的时期——手足口病的高发季。作为父母或监护人，我们的心中难免会泛起一丝担忧，担心这可爱的小病毒是否会不经意间侵扰到我们宝贝的健康。然而，知识就是力量，通过了解和采取一些简单的预防措施，我们可以有效地为孩子们筑起一道安全的防线，让这个季节依旧充满欢笑与无忧。

一、什么是手足口病？

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性传染病，其中最常见的是柯萨奇病毒和肠道病毒71型。这种疾病主要影响5岁以下的儿童，但成人也有可能感染。手足口病通过飞沫传播、接触传播以及消化道传播，具有较强的传染性，是中国法定报告管理的丙类传染病之一。

二、手足口病有哪些症状？

1、急性起病：感染后，儿童通常会迅速出现症状。

2、发热：可能伴有或不伴有发热，体温可升高或保持正常。

3、呼吸道症状：如咳嗽、流鼻涕等。

4、消化系统症状：食欲减退、恶心、呕吐等。

5、皮疹与疱疹：在手、足、口腔内、臀部、下肢等部位出现红色斑丘疹或小水疱。口腔内的疱疹常会发展成溃疡，引起疼痛，影响进食。

6、其他皮肤表现：有时皮疹也可能出现在臂部、腿部，但躯干部较少见。皮疹一般不留下色素沉着。

7、神经系统表现：在少数重症病例中，可能出现头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、颈项强直等中枢神经系统受损的症状。

三、手足口病是如何传播的？

1、粪-口传播：这是最常见的传播方式。病毒存在于患者的粪便中，如果个人卫生习惯不良，触摸被病毒污染的物体或表面后，再经口摄入，就可能感染手足口病。例如，未彻底洗净双手就进食，或是食用被病毒污染的食物和水。

2、呼吸道飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫，其他人吸入这些飞沫，也可能感染手足口病。尤其是在封闭、拥挤且通风不良的环境中，病毒更容易通过这种方式传播。

3、密切接触传播：直接接触患者的疱疹液、口鼻分泌物，甚至是通过拥抱、亲吻等方式，病毒都可能从一个人传给另一个人。

4、间接接触传播：通过接触被病毒污染的物品，如玩具、衣物、床上用品、餐具等，然后再接触口鼻或眼睛，也可能导致感染。

5、食物和水源传播：食用或饮用被病毒污染的食物和水也是传播途径之一，尤其是在卫生条件不佳的情况下。

四、手足口病如何治疗？

1、一般治疗

隔离：患者需进行隔离，以防传染给他人。饮食：给予清淡、易消化的饮食，保持充足水分摄入。口腔与皮肤护理：保持口腔清洁，可用生理盐水漱口减轻疼痛；皮疹处保持干燥清洁，避免抓挠。退热：体温超过38.5℃时，可采用物理降温或药物降温，两次用药至少间隔6小时。

2、症状管理

控制高热：持续监测体温，适时应用退热药物。惊厥处理：如有惊厥发生，立即给予止惊药物，如咪达唑仑、地西泮或水合氯醛，并保持呼吸道畅通。呼吸支持：对于呼吸困难的患者，可能需要吸氧或机械通气。营养与水电解质平衡：保证营养摄入，必要时静脉补液维持水电解质平衡。

3、重症治疗

对于重症病例，特别是并发脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等情况，需住院治疗，可能需要使用甘露醇减轻脑水肿，进行液体疗法维持循环稳定，或采用体外生命支持系统。

4、药物治疗

目前没有特效的抗病毒药物用于所有类型的手足口病病毒，但对于部分由EV71病毒引起的重症病例，可能会考虑使用抗病毒治疗。轻症患者可使用抗病毒药物和中药清热解毒治疗，以缓解症状。外用药物：对于皮疹严重或瘙痒的患者，可外用止痒药膏或清热解毒的中药膏。

5、观察与监测

密切观察病情变化，特别是神经系统、呼吸系统和循环系统的症状，以便及时调整治疗方案。

五、如何预防手足口病？

1、个人卫生：强调勤洗手的重要性，尤其是在饭前便后、触摸公共物品后以及照顾患者前后，使用肥皂和流动水彻底清洁双手，以减少病毒传播的机会。

2、环境卫生：保持居住和工作环境的清洁与通风，定期消毒儿童经常接触的物品和表面，如玩具、餐具、门把手等，使用含氯消毒剂效果更佳。

3、饮食卫生：注意饮食安全，多喝水，多吃新鲜蔬果和富含蛋白质的食物，增强身体免疫力，避免食用生冷或未煮熟的食物。

4、避免接触：尽量避免孩子与手足口病患者接触，特别是在疾病高发季节，避免带孩子去人群密集、空气流通差的地方。

5、隔离措施：若家庭成员或幼儿园、学校中有人感染手足口病，应立即将其隔离，避免与其他人密切接触，直到完全康复。

6、提高免疫力：保证充足的睡眠，合理膳食，适量运动，增强体质，提高抵抗病毒感染的能力。

愿在这个手足口病高发季，我们都能平安健康，远离疾病的困扰。同时，也希望我们的努力能够为社会营造出一个更加健康、安全的环境，让每个人都能享受到健康带来的快乐与幸福。

（解放军联勤保障部队第九九〇医院儿科 袁霞）