乳腺癌作为一种比较常见的女性恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌发生。乳腺癌的治疗需要采用手术为主的综合治疗方案，包括应用靶向药物治疗。在应用靶向药物治疗之前，一般需要先做基因检测，基因检测的目的是寻找乳腺癌有没有合适应用靶向药物的靶点，比如HER2也就是人表皮生长因子受体-2，强阳性提示可以用靶向药物赫赛汀。如果不是强阳性，比如免疫组化提示HER2（+）或者（2+），这个时候需要做FISH基因检测。如果基因检测提示有HER2过度扩增，也就是有基因突变，可以用赫赛汀。如果没有，用赫塞汀效果也是不好的，毕竟费用也比较高。除了靶向治疗之外，其他的还有放疗、化疗和内分泌治疗等等。

化疗是乳腺癌患者目前常用的治疗方法一肿瘤细胞对化疗药物的敏感性以及机体的免疫状态可影响肿瘤的化疗效果。化疗药物进入人体，使机体产生抗肿瘤免疫，在机体

细胞免疫与化疗药物细胞作用的双重影响下，能够产生较好的化疗效果，有人发现用顺铂、紫杉醇处理宫颈癌TC-1细胞能够使癌细胞表面的PD-L1表达增加，他们将PKD阻滞剂（C06976）加入顺铂和紫杉醇中，发现癌细胞表面PD-L1的增加程度较不加人 PKD阻滞剂的减低，提示PKD 途径参与了顺铂、紫杉醇使 PD-LI 表达增加这一过程。因此推测PKD阻滞剂可阻断化疗药物引起的PD-1表达增加作用，促进肿瘤细胞的凋亡，增加化疗效果。

（郑州大学第三附属医院病理科 杜艳敏）