不知大家可否听说过小儿厌食症呢？顾名思义就是孩子不爱吃饭了。小儿厌食症是指小儿较长期的食欲减退或食欲缺乏为主的症状，它不是一种独立的疾病，患儿一般症状不多，就是长期不思饮食，厌恶摄食，食量显著少于同龄正常儿童，有嗳气、反酸、腹胀、大便不规律等症，或伴面色萎黄、形体偏瘦、口干喜饮等，但精神尚好，活动如常。

导致小儿产生厌食的原因有多种，

主要归纳为以下几方面

1.不良的饮食习惯：过多的吃零食；饮食结构不符合平衡膳食的结构；过多地摄入冷饮、冷食、甜食、油炸食品以及含糖饮料等等；吃饭不定时、定量；吃饭时注意力不集中等。

2.家长不良的喂养行为所致： 如长期给孩子提供单调无味的饮食，使小儿产生厌烦情绪；餐桌上训斥、辱骂孩子；强迫孩子进食；或顺从孩子的意愿，边玩边哄着孩子进食等，久而久之孩子对食物没有兴趣。

3.疾病的影响：很多疾病都可引起消化道功能的降低，消化液分泌量的减少，消化酶的活力降低，而导致厌食，如：锌缺乏症、营养性缺铁性贫血、佝偻病、反复的腹泻、反复的上呼吸道感染等。

4.药物的影响：某些小儿的常用药，如过量摄入了维生素A、维生素D、某些抗生素、磺胺类药物以及免疫抑制剂等，也可影响食欲。

5.不良的情绪：不良的情绪能抑制大脑皮层的食物中枢，降低食欲，不利于食物的消化和吸收。

厌食症有哪些症状？

除了吃得少，还可能会有以下症状：

1.容易出现出汗、舌苔漂白、口干、体重急剧下降等症状。

2.最主要也是最明显的症状为食欲减退、严重时还会抗拒进食、疲倦或烦躁、不吃饭或只吃一些低脂肪和低热量的食物。

3.厌食症患儿还会频繁的出现呕吐、便秘、腹胀、腹泻、便血等症状。

4.形体偏瘦、精神较差、面色发黄，大便中就会有不消化的残渣，大便不成形。

5.厌食症患者更有可能患有焦虑症、自卑、强迫症或抑郁症。

遇到厌食的孩子家长要做到以下几点？

1.创造一个良好的进食环境

让小儿在安静、清洁的环境中进食，保持情绪愉快，专注饮食，以培养孩子进食兴趣。尽量不要在进食时追在孩子身后喂食，孩子不但不能养成良好的进食习惯，而且对小儿的消化系统发育有不良影响。每天按时进食，不随意添加零食。饭前不吃糖果、甜点心，不喝过多饮料。儿童的零食饮料中含糖量高，热量高，小儿进食后很容易有饱腹感，进食正餐时食量更少。

2.不要强迫饮食

不要因为孩子进食不佳在饭桌旁训斥孩子，会使孩子对进食产生厌恶感、恐惧感，更不易改善厌食症状。并尽量避免成人喂食，让患儿自己进食，适当鼓励孩子，使孩子在进食中产生成就感。

3.食物的品种多样化

饮食结构包括粮食、蔬菜、肉鱼蛋奶尽可能合理搭配，以补充均衡的营养。避免食入高蛋白、高能量饮食。给小儿准备饭食要视觉上能刺激食欲，更要口味适合孩子，才能让本来不愿进食的小儿愿意进食。

4.不乱食用保健补品

不过量给孩子吃自认为高营养的食品。现在小儿很少出现营养不良的情况，不需要给小儿添加补品、高营养的食物，养成一日三餐的进食习惯对厌食小儿是最重要的。

5.加强体育锻炼

尤其是长跑、游泳等耗氧运动。

厌食症日常防治措施？

1.保证营养：提供足够能量，维持生命体征的稳定。主要包括纠正水、电解质代谢紊乱，维持酸碱平衡，给予足够热量和蛋白质，补充维生素及微量元素等。

2.规律饮食，少吃零食，少饮高热量饮料，定时进食：平衡膳食，食物多样化，合理选择食谱， 多进食含微量元素丰富的食物。

3.规范喂养：应该避免存放过多零食，不分时刻随意让孩子吃零食。放任孩子边吃边玩，延长吃饭时间，不以利诱的方式叫孩子吃饭。

4.正确引导：减少正餐之外的食物。固定科学的开饭时间。避免两顿之间相隔太短或太久。促进孩子的食欲。增加他的活动量， 提高孩子用餐的欲望。

5.积极治疗原发病：如为全身疾病引起的厌食，原发病治愈后，食欲自然会增加。

（夏邑县中峰乡卫生院小儿内科 聂计划）