盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，属于女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。

一、盆腔炎的病因

盆腔炎之所以常见，是因为女性特殊的生理结构。女性的阴道和尿道和直肠挨得比较近，这样的话，细菌容易从尿道或者是从肛门进入阴道，进入阴道之后，会逆行感染。细菌通过宫颈进入宫腔，然后通过子宫腔进入输卵管，通过输卵管再扩散到盆腔，如果女性抵抗力低的情况下，劳累或者受凉的情况下就容易得盆腔炎。

二、盆腔炎的症状

盆腔炎可以通过观察是否伴有腹痛、白带增多、白带异味、发热、腰骶部胀痛以及腹部肿块等症状帮助自己诊断。

1.腹痛：盆腔炎多由阴部卫生不洁、频繁性生活，下生殖道的感染，子宫腔内手术操作后感染，以及邻近器官炎症直接蔓延等因素引起，容易导致病原微生物侵入盆腔部位，对盆腔黏膜产生刺激，患者会出现下腹部疼痛的症状。腹痛为持续性，活动或性交后加重。急性盆腔炎患者的疼痛相对比较剧烈，而且经期以及经期前后，疼痛的症状变得越发明显，月经期发病可出现经量增多，经期延长。

2.白带增多：致病菌侵入盆腔部位后可引发盆腔炎症感染，炎性渗出后易造成患者出现白带异常增多的现象。白带的颜色变成黄色或者脓性的，极少数患者还会出现白带有血丝的情况。

3.白带异味： 盆腔炎患者体内炎症的反复刺激可能会造成阴道菌群失调，易导致脓性白带伴随腥臭味。

4.发热：随着病情发展，病原体可能会对体温中枢系统造成影响，易导致体温升高。若病情严重可出现高热，寒战，头痛，食欲缺乏等。若有腹膜炎，出现消化系统症状如恶心，呕吐，腹胀，腹泻等。伴有泌尿系统症状可有尿急、尿频、尿痛症状。

5.腰骶部胀痛：盆腔脏器发生炎症后，炎症持续蔓延可对骨盆神经产生刺激，容易诱发腰骶部胀痛。若有脓肿形成，可有下腹部包块及局部压迫刺激征状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激征状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等，包块位于子宫后方可有直肠刺激征状，出现腹泻、里急后重和排便困难。

如果女性存在上述症状，应前往医院咨询医生，对症治疗。

三、盆腔炎的预防

盆腔炎会给女性的身体带来一定的危害，通常会引发不孕，异位妊娠，腹痛，影响生活质量。预防盆腔炎是维护女性健康的重要措施。以下是预防盆腔炎的一些建议：

1. 保持个人卫生

保持外阴部的清洁和干燥，每天用清水清洗外阴部，避免使用刺激性的清洁剂。在月经期间，勤换卫生巾，避免使用过长时间或不透气的卫生巾。

2. 性行为卫生

性行为是盆腔炎的一个重要感染途径，因此要注意性行为卫生。性伴侣应保持清洁，避免多个性伴侣，性行为前后要注意清洁外阴部。

3. 避免不必要的宫腔操作

宫腔操作如人流、宫腔镜检查等，可能会导致盆腔炎的发生。因此，避免不必要的宫腔操作，对于预防盆腔炎具有重要意义。妇科检查时需注意，对于女性并不是妇科检查做得越多越好，应尽量避免不必要的妇科检查，以防扩大感染，加重炎症。

4. 预防性使用安全套

使用避孕套避孕，避孕套不但可以避孕，还可以预防性传播疾病，减少盆腔炎的发生。

5. 提高自身免疫力

保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，可以提高自身免疫力，降低感染的风险。为了避免女性盆腔炎的发生，女性在生活中需注意清淡饮食。其次适当运动，正确的健身方式，保证正常营养需求都是预防盆腔炎的好方法。

6. 及时治疗上呼吸道感染

上呼吸道感染如不及时治疗，可能会导致盆腔炎的发生。因此，及时治疗上呼吸道感染也是预防盆腔炎的重要措施。

7. 避免过度劳累

过度劳累会降低身体的免疫力，增加感染的风险。因此，避免过度劳累，保持良好的精神状态，对于预防盆腔炎也是有益的。

总之，预防盆腔炎需要从日常生活做起，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，及时治疗疾病。通过这些措施，可以有效地降低盆腔炎的发生风险。

（河北省唐山市遵化市苏家洼镇卫生院分院妇产科 张桂荣）