一、明确服药时间

1.空腹：餐前1小时或餐后2小时

2.饭前：饭前15-60分钟

3.饭后：饭后15-30分钟

4.餐中：进餐少许后服药，服完后可继续用餐水晨服

5.晨服：早餐前或早餐后服用

6睡前：睡前15-30分钟

二、漏服药，是否在下次加倍服用？

漏服药后，不要在下次服药时加倍补服，以免出现严重的药物不良反应，特别是那些安全剂量范围窄，副作用强的药物，加倍剂量可能导致中毒甚至死亡。

三、服药需按时？

药物在体内的吸收代谢存在半衰期，说明书中对于服药频率是经过严格的临床试验得来，别小瞧“每日三次"每日一次""的用药说明，它可能关系到能不能康复的重要因素。

四、怎样防止忘记吃药？

1.把每天需要服用的药物提前摆在药盒，随身携带。

2.服用药品较多且时间不同时，可列出表格画" √ "提醒。

3.用便利贴或者闹钟提醒。

4.嘱咐家人或身边的人提醒

五、口服西药有哪些“忌口”？

1.忌西柚：钙调免疫抑制剂（环孢素、他克莫司），会引起药物浓度增高，造成癫痫、血压增高等；西柚汁抑制“地平”类降压药（如硝苯地平控释片），造成致命的低血压；抑制"他汀"类降脂药（如阿托伐他汀）在体内的代谢，引起转氨酶增高和致命的横纹肌溶解症。

2.忌酒：可引起“双硫仑样反应（头孢类、硝基咪唑类抗菌药），可引起低血糖昏迷（口服降糖药），可引起呼吸抑制（镇静催眠药），可引起胃肠道出血（布洛芬、阿司匹林等），可引起肝损害（对乙酰氨基酚）。

3.忌牛奶：牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，阻碍药物中有效成分的释放，牛奶中的钙与药物形成不溶性化合物，降低药物吸收。如阿仑隣酸钠、左甲状腺素钠在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料，以避免食物影响药物的吸收。

4.忌奶酪：服用抗过敏药物期间忌奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。组氨酸在人体内会转化为组织胺，而抗过敏药物抑制组织胺分解，造成人体内组织胺蓄积，诱发头晕、头痛、心慌等不适。

5.忌烟：不吸烟的患者，茶碱的消除半衰期约为8.7小时，吸烟者茶碱消除半衰期为4-5小时。

六、哪些药物需要大量喝水？

1.刺激食管的药物：如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠，如果药物黏附在食管上会造成食管鼓膜损伤，该药需在早晨未进任何食物前用一大杯温开水送服，服药后30分钟内避免躺卧，不可进食任何食物。

2.增加排汗或排尿的药物：包括含有解热镇痛成分的复方感冒药，以及茶碱、氨茶碱等平喘药，应多喝水。

3.增加泌尿系统结石形成的药物：包括抗菌药物复方磺胺甲恶唑、抗痛风药非布他司和别嘌醇等，这些药物可能增加尿路结石形成，多喝水可以减少结石形成的概率。

4.胶囊类药物：该药物的外壳是用食用明胶做成，预热、温水让泳衣变软变粘，同时颗粒比较大不好吞服，需要饮用大量温水送服（约

250ml水）、服药后至少保持上半身直立30分钟，保证药品顺利到达胃部。

七、哪些药物需要少量喝水？

1.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁片，这类药物服用后在胃内形成胶状物覆盖于胃黏膜表面起保护作用分进食和大量饮水均会影响药效需要尽量少饮水（约50ml水）。蒙脱石散需倒入50ml温水中，摇匀服用。

2.止咳糖浆：这类药加有蜂蜜，大多具有润喉止痒的作用，糖浆覆盖于口腔、咽部黏膜，有助于直接发挥疗效，所以服药时尽量少喝水，避免稀释覆盖在黏膜表面的药物。

3.硝酸甘油舌下含服，要等药物全部融化吸收后才能饮水。

八、哪些药物需要注意水温？

对水温的要求：青霉素类、头孢类、益生菌（活菌制剂）、酶类（如胰酶、复方消化酶）、活疫苗类、维生素 C 等，水温不宜超过40℃。九、为什么有些缓释剂吃了后，原型排出？

缓释剂有骨架结构，部分药物有效成分在被吸收后，骨架可能不会崩解，仍以原形排出，和骨架相比，药物体积相对较小，释放后药片本身的外观可见。（如硝苯地平控释片、氯化钾缓释片）

十、药品有效期是否为有效期？

有效期是指药品标注至某年某月某日，使用期限为当日，如果未标注"日"，使用期限为当月最后一天。

十一、滴眼液、滴鼻液打开后效期是多久？

多剂量的眼用制剂（眼膏、滴眼液）、鼻用制剂、涂剂在开启后使用期最多不超过4周，我们常用的滴眼液如：妥布霉素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、红霉素眼膏等

（郑州大学第一附属医院血液科五病区造血干细胞移植中心 李潺）