艾滋病暴露后预防（post exposure prophylaxis, PEP）是指使尚未感染HIV人群，在暴露于高感染风险后，如与HIV感染者或感染情况未明者发生体液交换行为，及早（不超过72小时，时间越早，保护效果越好）服用特定的抗病毒药，以期降低HIV感染风险的方法。

随着艾滋病防治知识的宣传普及，越来越多的人在发生高危行为暴露后，需要获得专业咨询和预防阻断。信阳市疾控中心艾滋病暴露后预防阻断门诊为信阳市及周边地区需要阻断的人群提供方便、专业的咨询服务。

高风险的暴露方式主要以性暴露为主。近年来，信阳市报告的病例中，99%以上是性传播，其中异性传播约占65%，男男同性性传播约占35%。艾滋病暴露后预防阻断，可以更大限度地减少艾滋病的传播，是避免感染的最后一道屏障。

发生高危行为后，如何进行HIV暴露后预防

如不慎发生HIV感染高危行为，比如嫖娼、男男性行为，可以采用暴露后预防的措施进行阻断艾滋病的传染。所有与暴露源发生可能导致艾滋感染行为的人，均推荐尽早使用暴露后预防。

发生艾滋病高危行为后，24小时内尽早进行暴露后预防，可以降低90%以上的感染风险，最迟不能超过72小时。服药时间越早，保护效果越好。

暴露后预防开始前应该接受医生的适用性评估和实验室检测，包括HIV、丙肝、梅毒、乙肝抗体检测及肝功能和肾功能检查，评估合格后需要连续服药28天。

以下几种高危行为，强烈推荐HIV暴露后预防：

一、与HIV阳性感染者发生无保护的性行为：如与HIV阳性者发生了没有戴安全套的性行为，或安全套破损。

二、发生了无套的高危性行为，但不确定对方的感染情况：如嫖客、暗娼，或通过网络联系发生临时性行为。

三、无意识的性行为：如在醉酒、下药的情况下，发生的无意识的性侵行为。

四、与HIV阳性者有血液交换：比如与HIV感染者和患者共用注射器、针头，或被沾染了HIV阳性血液的医疗器具或理发、美容、纹身、拔牙、修脚等工具刺伤、割伤。

五、医疗卫生人员、警察在职业过程中，感染或疑似感染艾滋病毒，如在给艾滋病患者手术过程中不小心有血液交换，或被含有艾滋病毒患者血液的刀具划伤等。

（信阳市疾病预防控制中心 张秀娟）