呼吸道，直白一点来说就是呼吸的通道，空气通过呼吸道进入肺部，开始输送氧气，而且呼吸道还能将身体产生的二氧化碳等人体不需要的气体排出体外。正常人呼吸道的功能、组成都是一样，但是年龄不同，呼吸道的发育情况也不同，就比如儿童，他们的呼吸道没有完全发育，再加上自身免疫力、抵抗力较差，很可能感染呼吸道疾病。那么儿童在感染呼吸道疾病后，作为家长，该如何用对药呢？本文就带领大家一起了解这方面的科普知识。

1、找准病因是关键

儿童呼吸道感染的病原体较多，比如病毒、细菌、支原体、衣原体、混合感染，所以具体要结合儿童所表现的临床症状，对症下药。

（1）病毒感染：包括鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，对于抗流感病毒，通常可以选择奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦、帕拉米韦等，确诊流感病毒感染后，要尽快服用抗病毒药物，有一点需要注意，如果是单纯病毒感染，那么服用头孢类、阿奇霉素、红霉素等抗菌药物效果不太良好。

（2）细菌感染：一般是要酌情服用抗菌药物，但有的家长担心服药后会出现不良反应，所以对抗菌药物很抵触；或者错误认为抗菌药可治百病，这两种想法都不对。所以服用抗菌药物之前，一定要遵从医嘱，不能随意停药或者漏服、复服，一旦服药期间出现恶心、呕吐、皮疹等情况，马上到医院检查。

（3）支原体感染：可用药物有大环内酯类抗菌药物，比如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，但是对于大环内酯类药物有一定耐药性的儿童，推荐服用新型四环素类药物，比如多西环素、米诺环素等药物。但是四环素类药物会让儿童的牙齿变黄，或出现牙釉质发育不良的情况，所以不建议8岁以下的小孩服用。

2、合理使用退热药

如果是≥2月龄的婴儿，腋下温度38.5℃或者以上时，或者因为高热而出现机体不适感，可以使用退热药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。根据婴儿的年龄分析，2-6月龄的婴儿可以选择对乙酰氨基酚；≥6月龄的婴幼儿，两种药物都可以。如果服用退热药后，没有降温，家长也不要着急，让孩子多喝水，适当增加维生素、微量元素，或者使用退热贴。

3、镇咳需谨慎

咳嗽是清理呼吸道分泌物、吸入物质的保护性反射，因此不建议使用常规的镇咳药进行治疗，尤其是儿童，禁止使用成瘾性中枢性镇咳药物，如果儿童咳嗽很严重，已经影响睡眠或者饮食，遵医嘱酌情服用止咳药物。

4、中成药使用需注意

在选择中成药时，建议选择药盒上带有“小儿”“儿童”“娃娃”等字样，对于没有规定儿童用法、用量的药要谨慎服用。

（开封市儿童医院感染肝病科 张秀英）