
浅谈皮肤发黄
2024-3-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】我们每个人都希望自己的皮肤白皙靓丽,但有时候我们的皮肤会发黄,什么原因会引起我们的皮肤发黄呢?
皮肤的发黄分为病理性皮肤发黄和生理性皮肤发黄,皮肤发黄医学上称为黄疸,是一种临床表现,可以分为显性和隐性两种类型。此外,根据是否存在其他疾病,黄疸还可以被划分为生理性和病理性。
黄疸是由于胆红素升高而引起的症状和体征,通常表现为巩膜,皮肤,黏膜和其他组织体液呈现黄色。其中胆红素代谢受到肝内外各种疾病的影响。这是一种常见且重要的临床表现,可以由多种疾病引起,尤其在肝胆系统疾病中较为常见,同时也可见于某些急性传染病、代谢性疾病、血液性疾病和先天性疾病等。血清总胆红素的正常浓度范围在1.7-17.1μmol/L,结合胆红素低于6.8μmol/L。当血清总胆红素浓度介于17.1-34.2μmol/L之间,肉眼无法观察到黄疸,我们称之为隐性黄疸(亚临床黄疸);而当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,就可以明显发现黄疸,也被称为显性黄疸。
除了这些原因外,还有其他可能导致皮肤发黄的情况,例如甲状腺功能减退,糖尿病,神经性厌食等,或者长期使用一些药物,如广泛用于预防和治疗疟疾的阿地平(现已被氯喹取代),呋喃类药物也可会引起这种症状。
皮肤颜色变黄如果是胆红素升高引起的,皮肤表现柠檬黄色,可同时伴有巩膜黄染,尿液变黄,皮肤瘙痒等;皮肤发黄如果是胡萝卜素升高导致,皮肤表现为橙黄色,通常在手掌,脚掌等部位多见,一般不伴有巩膜变黄。
皮肤发黄这一症状本身没有传染性,但如果是肝炎病毒引起的,病原体可通过血液,体液,消化道,空气飞沫,性接触,母婴垂直等传播方式进行相互传染。
生理性皮肤发黄通常没有并发症,而病理性皮肤发黄,一般可伴随其他身体表现。
我们皮肤颜色一般是比较恒定的。中国人健康的肤色特征是在黄色基调上白里透红。
生理性皮肤发黄。遗传因素,遗传因素可引起皮肤发黄,遗传基因也可能增加皮肤病的发病风险,增加了皮肤发黄的概率。饮食因素,皮肤发黄可见于大量进食含有胡萝卜素的食物引起,如芒果,柿子,柑橘,西红柿,南瓜,菠菜,胡萝卜等水果蔬菜,口服维生素B2片,可导致血液内胡萝卜素升高,胡萝卜素是一种营养素,对维持人体健康起着重要作用,然而,当我们在短时间内大量摄入胡萝卜素时,身体无法及时代谢这些物质,导致大量胡萝卜素不能被有效代谢掉。此外,皮肤角质层富含脂质,与胡萝卜素具有亲和力,因此胡萝卜素会积聚在角质层中,从而导致机体内胡萝卜素含量过高。当人体内血液中胡萝卜素含量超过2.5g/L,皮肤可出现暂时性发黄的表现。药物因素,如广泛应用于医学和生物应用以及肿瘤感染组织的示踪剂荧光素钠,广泛用于预防和治疗疟疾的阿地平(现已被氯喹取代),硝基呋喃类呋喃妥因,香豆素类新生霉素,中草药藏红花,土三七等药物,不仅含有黄色素,同时会引起肝损伤,肝衰竭,溶血等情况,导致皮肤变黄,但体内胆红素水平可表现为正常。环境因素,温度,湿度,风力等气候因素,影响皮肤质量,另外,光辐射如红外线,紫外线等,超过一定强度,就会对皮肤产生损伤,导致皮肤发黄,也可见于长时间节食,偏食,导致营养不良,长期熬夜,睡眠不足,便秘,皮肤损伤后未及时修复。另外最常见,还有就是新生儿生理性黄疸。
病理性皮肤发黄(病理性黄疸)系因不同病因导致皮肤发黄,主要分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性四类黄疸。出现溶血性黄疸时一般皮肤和黏膜呈浅柠檬色,不合并皮肤瘙痒。肝细胞性黄疸会导致皮肤和黏膜颜色呈浅黄至深黄色,可能会出现皮肤轻度瘙痒和一些肝脏疾病症状如疲乏、食欲下降等,甚至出血倾向、腹腔积液和昏迷等肝损害表现。胆汁淤积性黄疸,皮肤黏膜呈暗黄色,深黄色甚至黄绿色。患者身上可能会出现皮肤瘙痒和心跳过缓等,尿液呈深色,粪便颜色变浅或呈白陶土色。肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有缺陷引起的先天性黄疸,临床上比较少见。病理性黄疸需要到医院进一步检查治疗。
一旦发现我们皮肤发黄怎么办呢?为了保持皮肤健美,延缓衰老,加强皮肤护理非常重要,心情舒畅,睡眠充足,合理饮食,强化体质是保持皮肤健美的基本要求。一般情况下,食物和药物引起的皮肤发黄没有并发症,生理性皮肤发黄一般不需要就医,积极调节生理机能,改变饮食结构,调整生活作息就可缓解。电脑辐射也会影响皮肤,长时间盯着电脑屏幕会导致皮肤变干燥和变黄。此外,电脑屏幕还会产生静电,这个过程中会有许多微小的细尘飞向你的脸上。所以在吃的方面要注意有关美白嫩肤的蔬菜水果,适当吃些黄瓜,冬瓜,豆芽,芦笋,白萝卜,苹果等美白很好的蔬菜水果,这样皮肤就慢慢白皙漂亮,增添自信。
(郑州市中原区须水镇卫生院 王春艳)