
患者突发气胸,该如何进行急救护理
2024-3-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】在生活中,我们常常可能因为意外情况导致气胸的发生,气胸属于一个危急症状,只要经历过的人应该会终生难忘,那是一种伴随着十分剧烈疼痛的疾病,如果没有及时进行就诊,对症治疗,随时都有可能危及生命。所以对于气胸,我们一定要谨慎对待,加强护理。
我们的肺脏在身体中起到十分重要的作用,掌管着我们的呼吸运动,维持生命健康。气胸的发生和我们的肺息息相关,在肺组织与胸腔之间存在一个潜在的空隙,称为“胸膜腔”。气胸患者的肺部,可能由于外伤或疾病等因素,就会导致肺组织或胸膜破裂,肺中的空气就会进入胸膜腔内,这些气体反过来挤压肺部,患者就会出现:胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,这就是我们常说的“气胸”。
很多患者在气胸发作时,往往意识不到自己是气胸,所以这就需要我们学会诊断,气胸发生时主要有以下几种典型的症状:
1. 胸痛:多发生在剧烈的咳嗽、用力叫喊、剧烈体力活动时,在休息时,会突然感到一侧胸痛,如刀割样或针刺样,多伴胸闷、气促的表现。
2. 呼吸困难:大部分的气胸,尤其是张力性气胸,患者可表现出烦躁不安、表情紧张、胸闷、挣扎坐起、发绀、冷汗、脉速、虚脱、心律失常,甚至休克,发生意识不清、呼吸衰竭。血气胸时,如失血量过多,可使血压下降,甚至发生失血性休克。
3. 咳嗽:可有轻到中度刺激性咳嗽。咳嗽时还会引发胸部的剧烈疼痛,严重时还出现咯血的症状,一般来源于胸腔内的积血。
那么,当患者确诊为气胸送往医院治疗时,作为护理人员该如何配合医生做好科学护理?
1.保持患者呼吸道通畅,观察呼吸道有无异物阻塞,如有应及时清除。
2.保持胸腔闭式引流通畅。
3.遵医嘱给予鼻塞或面罩吸氧,观察患者血氧饱和度及面色,有无呼吸困难。
4.患者血压平稳后可取半卧位,促进肺扩张。
5.保持病室空气湿润,定时给予雾化吸入,利于痰液咳出。
6.鼓励患者咳嗽、咯痰和深呼吸。
7.剧烈疼痛患者可遵医嘱给予止痛剂并密切观察患者有无呼吸抑制。
8.提供安静环境,向患者解释治疗过程和治疗计划减轻患者的焦虑程度。
除此之外,还要嘱咐患者,自身要做好日常的防护,避免气胸的发生。首先,指导并劝告患者戒烟,吸烟对肺部的伤害是不可逆的。指导并鼓励患者深呼吸及有效咳嗽,以促进肺复张。不适时采取半卧位,必要时可以进行吸氧。要注意预防呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。向患者介绍胸腔闭式引流的必要性和重要性,并告知其注意事项。进行相关的饮食宣教,鼓励多进食高蛋白,高纤维素食物。尽量保持大便通畅,两天以上未解决大便需采取措施。在痊愈后一个月以内应避免剧烈活动,避免抬举重物,避免长时间屏气。出院后定期复查,如有突然胸闷、喘憋等应及时到医院进行就诊。
(郑州市第十五人民医院 豆玲)