冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于供应心脏的冠状动脉发生粥样硬化狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病在全球范围内是致死率最高的心血管疾病之一，其早期症状常常不明显，但及时发现和预防对于降低疾病风险至关重要。本文将详细介绍冠心病的早期症状和有效的预防措施，以期提高公众对冠心病的认知，促使人们采取积极的生活方式和医疗措施，减少疾病的发生和发展。

1.冠心病的早期症状

1.1胸痛或胸闷

胸痛是冠心病最典型的症状之一，通常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下颌或背部放射。胸痛常在体力活动、情绪激动或寒冷刺激时发生，休息或使用硝酸甘油后可缓解。部分患者可能仅表现为胸闷或胸部不适，症状持续时间一般为几分钟至十几分钟。

1.2 气短

气短也是冠心病的早期表现之一，尤其是在体力活动时更为明显。由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，导致心脏泵血能力下降，患者在活动时常常感到呼吸急促、气不够用。这种症状在轻微活动如走路或爬楼梯时尤为明显。严重时，即使在休息状态下也会出现气短，患者在夜间平卧时可能感到呼吸困难，需要坐起或采取半卧位才能缓解。这种情况被称为夜间阵发性呼吸困难，是心功能不全的重要表现之一。

1.3 乏力和头晕

乏力和头晕是冠心病患者常见的非特异性症状，尤其在老年患者中更为常见。由于冠状动脉供血不足，心脏泵血功能下降，导致全身供血不足，患者可能会感觉疲劳无力，难以进行日常活动。同时，心肌缺血还会引起心律失常，影响脑部供血，从而导致头晕甚至晕厥。部分患者在突然起立或长时间站立时容易感到头晕，这种症状在体位改变时尤为明显，需要及时休息和就医处理。

2.冠心病的预防措施

2.1健康饮食

健康的饮食习惯是预防冠心病的重要措施之一。建议摄入低脂、低盐、低糖、高纤维的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和鱼类，减少红肉和高脂肪乳制品的摄入。饮食中应减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸和欧米茄-3脂肪酸的摄入，以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，保护心血管健康。

2.2 规律运动

规律的体育锻炼对于预防冠心病具有显著作用。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，或每周进行75分钟的高强度有氧运动。这些运动形式有助于改善心肺功能，提高身体的耐力和免疫力。规律运动可以有效降低血压、血糖和血脂水平，减少动脉硬化的风险，有助于保持健康体重，防止肥胖和相关疾病的发生。通过坚持运动，心血管系统得到锻炼和保护，冠心病的风险显著降低。

2.3 控制体重和戒烟限酒

控制体重、戒烟和限酒是预防冠心病的重要措施。肥胖是冠心病的重要危险因素之一，保持健康体重可以有效降低心血管疾病的风险。通过合理饮食和规律运动，可以避免体重过度增加，减轻心脏负担。吸烟是导致冠心病的主要诱因之一，戒烟后，血管功能会逐渐改善，冠心病的发生率显著下降。限酒也是预防冠心病的关键，过量饮酒会增加血压和血脂水平，建议男性每天饮酒量不超过2标准杯，女性不超过1标准杯，从而有效减少冠心病的风险。

结语：

冠心病是全球范围内严重威胁人类健康的心血管疾病，其早期症状虽然不明显，但及时识别和预防至关重要。通过了解冠心病的早期症状，如胸痛、气短、乏力和头晕等，可以早期发现并采取有效的预防措施。健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等生活方式的改变是预防冠心病的重要手段。定期体检和积极治疗高血压、高血脂和糖尿病等心血管疾病的危险因素，对于降低冠心病的发生率和改善患者预后具有重要意义。希望通过本文的介绍，能够提高公众对冠心病的重视，促使人们采取积极的健康生活方式，有效预防冠心病的发生和发展。

（安阳市第五人民医院 张爱军）