咽炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，其发病情况因类型而异。急性咽炎在成人和儿童中均较为常见，尤其冬春季多发，且可因气候变化而小规模流行。而慢性咽炎则更多见于成年人，在我国的发病率较高，受环境污染、不良生活习惯等因素影响，其发病率在特定人群中甚至可达10%～30%。根据病程，咽炎可分为急性与慢性两类，前者主要由细菌、病毒或环境因素引起，具有传染性；后者则多由呼吸道炎症、环境刺激等局部因素以及全身因素如贫血、免疫功能低下等引起，病程较长且较难治愈。

一、咽炎的常见症状

急性咽炎的起病通常较为突然，患者往往会首先感觉到咽部有灼热和发痒的感觉。这种感觉会逐渐发展为明显的咽部疼痛，尤其在吞咽时更为明显。有时，这种疼痛可能会向耳部放射，使得患者感到耳部也有疼痛感。此外，急性咽炎还可能伴随全身症状，如发热、畏寒、头痛等。这些全身症状的表现程度因人而异，有的人可能症状较轻，而有的人则可能症状较重。

而慢性咽炎的症状则相对较为持久和顽固。患者通常会感到咽部干燥，有时还会有发痒的感觉。同时，患者可能会觉得咽部有异物感，好像有什么东西卡在那里一样。这种异物感使得患者常常试图通过咳嗽或吞咽来清除，但往往效果不佳。此外，由于分泌物的黏稠，患者可能会在晨起时感到喉咙不适，出现刺激性干咳的症状，甚至可能伴有恶心和干呕。

除了上述主要症状外，咽炎还可能伴随一些其他症状。部分患者可能会因为咽部有异物感，而出现反复吞咽的行为。此外，部分慢性咽炎患者可能会伴有习惯性的咳嗽，这种咳嗽可能会持续较长时间，甚至可能导致咽部黏膜出血，使得口咽部的分泌物中带有血丝。对于一些患者来说，由于咽部的不适，他们的味觉可能会发生改变，导致食欲不振。长期的咽炎还可能会影响患者的睡眠，导致睡眠不佳，进而影响全身的状态，使人感到全身无力。

二、患者到医院需要哪些检查？

为了确诊和制定合适的治疗方案，通常会进行一系列的相关检查。这些检查不仅有助于了解患者的病情，还能帮助找到病因，从而进行针对性的治疗。

首先，会对患者进行查体。这一步骤主要是观察患者咽部的整体状况。检查患者咽部黏膜的充血、肿胀情况，以及是否有分泌物附着。这些体征往往能初步判断咽炎的类型和严重程度，为后续的检查和治疗提供重要参考。

接下来，会建议患者进行血常规检查。血常规是一种常用的临床检验方法，通过检测血液中的各种指标，可以帮助判断患者的身体状况。在咽炎的诊断中，血常规检查结果可以帮助确定是否存在细菌感染或病毒感染。例如，白细胞总数和中性粒细胞数增高可能提示细菌感染，而白细胞总数不高、淋巴细胞数增高则可能表明病毒感染。此外，血常规检查还可以排除由血液疾病引起的咽炎，确保诊断的准确性。

除了血常规检查，还可能会建议患者进行咽拭子培养。这一检查是通过从患者咽部取出分泌物样本，进行病原学检测，以判断具体致病菌。咽拭子培养可以帮助了解患者感染的具体病原体，从而制定针对性的治疗方案。例如，如果培养出金黄色葡萄球菌等细菌，要选择相应的抗生素进行治疗。

对于过敏性咽炎的患者，可能会进行抗体测定。这一检查是通过检测患者体内的总IgE（免疫球蛋白）及血清特异IgE，找出具体的过敏原。通过了解过敏原，可以为患者制定个性化的避免接触过敏原的方案，以减轻或消除过敏症状。

三、咽炎的日常护理技巧

饮食方面，咽炎患者应当注意选择清淡易消化的食物，如稀粥、面条等。同时，可以多吃一些清热去火的蔬菜水果，如苦菊、苦瓜、西瓜、梨等，这些食物有助于缓解咽部炎症。此外，患者应当尽量避免生冷、辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如冷饮、辣椒、油炸食物等，以免加重咽部刺激，导致病情恶化。

在休息与运动方面，咽炎患者需要保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。适当的体育锻炼有助于增强体质，提高免疫力，促进咽炎的康复。然而，患者在运动时应避免过度激烈，以免加重咽部负担。此外，患者还应尽量避免高声说话或强烈的咳嗽，以免对咽部造成进一步的损伤。

病情监测方面，咽炎患者需要密切关注自身咽部症状的变化，如咽部疼痛、异物感、干燥感等。同时，还应注意观察全身症状，如发热、畏寒、乏力等。一旦发现症状有加重或持续不缓解的情况，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

特殊注意事项方面，对于急性过敏性咽炎患者，需要密切关注过敏反应的发展情况，必要时可采取吸氧等措施缓解呼吸困难。若病情严重已累及喉部，甚至出现呼吸困难、窒息等严重症状时，应立即就医，考虑行气管切开术等紧急治疗措施。

此外，咽炎患者在日常生活中还应保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。同时，加强口腔卫生，定期刷牙、漱口，以减少细菌滋生，降低咽炎复发的风险。

希望通过这篇文章，能够为大家提供有关咽炎的实用知识和日常护理技巧。

（驻马店市第一人民医院耳鼻喉科 王适）