呼吸性哮喘，常称为支气管哮喘，是一种慢性的气道炎症性疾病，主要表现为气道的高反应性或高过敏状态。它影响着全球数百万人的生活质量，而且其发病率在全球范围内呈现出不断上升的趋势。因此，对呼吸性哮喘的深入了解，包括其病因、症状、治疗及预防等方面，显得尤为重要。

一、呼吸性哮喘的病因

呼吸性哮喘的病因多种多样，既有内在因素，也有外在因素。内在因素主要包括遗传和过敏性体质。许多哮喘患者都有家族病史，这表明遗传因素在哮喘的发病中起到了重要作用。此外，过敏性体质也是导致哮喘的一个重要原因，这种体质使得患者的气道对某些刺激物特别敏感。

外在因素主要包括环境中的过敏原和刺激物。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛等，这些物质都可能引起气道的过敏反应，从而导致哮喘的发作。此外，空气污染、职业暴露以及某些药物和食物也可能诱发哮喘。

二、呼吸性哮喘的症状

呼吸性哮喘的主要症状包括发作性的喘息、胸闷、咳嗽等。这些症状通常在夜间或清晨加重，因为此时的气道反应性更高。在哮喘发作时，患者可能会感到胸部紧迫如重石压迫，呼吸困难，甚至出现哮鸣音。哮鸣音是由于气道狭窄，气流通过时产生的声音，医生在听诊时可以明显听到。

此外，哮喘发作前几分钟，患者可能会出现一些过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕等。这些症状可以作为哮喘即将发作的预警信号。

三、呼吸性哮喘的治疗

呼吸性哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。药物治疗是哮喘治疗的核心，主要包括糖皮质激素、白三烯拮抗剂、色甘酸、支气管扩张药和抗胆碱药等。这些药物可以通过不同的机制减轻气道炎症，降低气道高反应性，从而缓解哮喘症状。

非药物治疗主要包括避免过敏原、防治上呼吸道感染、增加运动、避免烟草暴露和肥胖等。这些措施虽然不能直接治疗哮喘，但可以有效降低哮喘的发作频率和严重程度，提高患者的生活质量。

四、呼吸性哮喘的预防

预防呼吸性哮喘的发作同样重要。首先，患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。在春季和秋季等花粉浓度较高的季节，外出时应佩戴口罩。同时，保持室内清洁，定期打扫并更换床上用品，也有助于减少过敏原的暴露。

其次，患者应积极防治上呼吸道感染。上呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因，因此，保持良好的生活习惯，如勤洗手、戴口罩、避免去人群密集的场所等，有助于降低感染的风险。

此外，适当的运动锻炼也是预防哮喘的有效方法。运动可以提高身体的免疫力，增强心肺功能，从而减少哮喘的发作。但需要注意的是，运动时应选择适合自己的运动方式和强度，避免过度运动导致哮喘发作。

最后，避免吸烟和被动吸烟也是预防哮喘的重要措施。吸烟不仅会增加哮喘的发作风险，还会影响哮喘的治疗效果。因此，患者应坚决戒烟，并尽量避免接触吸烟环境。

五、结语

呼吸性哮喘虽然是一种慢性疾病，但并非无法控制。通过合理的药物治疗和非药物治疗，以及积极的生活方式调整，大多数患者都可以有效控制哮喘症状，提高生活质量。同时，我们也应认识到哮喘的预防同样重要，只有从源头上减少哮喘的发作风险，才能真正实现哮喘的长期控制。

在此，我们呼吁广大公众关注呼吸性哮喘这一疾病，了解哮喘的防治知识，共同为创造一个无哮喘的未来而努力。同时，我们也希望广大哮喘患者能够树立信心，积极配合治疗，相信自己能够战胜这一疾病，过上健康、快乐的生活。

（郑州市中心医院呼吸科 崔永亮）