麻醉通常包括局部麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉、静脉麻醉以及全身麻醉等，具体麻醉选择需要根据患者做手术类型决定。若是患者在日常需要服用利血平以及阿司匹林这类药物，麻醉医生需要了解清楚，并根据患者手术类型要求患者停用药物，避免影响麻醉效果和手术效果。

1.麻醉前用药注意事项有哪些？

患者麻醉前用药类型一般有镇痛药、镇静催眠药以及抗胆碱能药，用药注意事项依然要根据患者病情、麻醉方法来确定药物的种类和剂量。一般情况不够良好，年老体弱者应该酌情减量，体壮和情绪紧张患者应该适当增加剂量。高热暑天或者心动过速患者应尽量少用或者不用抗胆碱能药，若是小儿可以适当增加抗胆碱能药剂量，是因为儿童腺体分泌旺盛；增加阿托品的用量来对抗心率减慢作用。

2.麻醉前必须暂停使用的药物有哪些？

必须停用阿司匹林、利血平、氯吡格雷等药物，但具体依然要根据患者自身情况和手术类型来决定。利血平，其是一种治疗高血压的药物，常见类型有注射剂和片剂等，在麻醉过程服用利血平可能会导致中枢镇静加重，造成心动过缓或者严重低血压情况，为避免患者麻醉期间心动过缓，麻醉前需要停止服用利血平；氯吡格雷，其属于抗凝类药物的一种，其用于治疗急性冠脉综合征、拮抗血小板异常聚集和心肌梗死等，若是麻醉前服用此类药物，那么在手术过程中会造成血液不凝聚，从而出现无法止血的效果，所以为患者生命安全考虑，应在麻醉前停止服用氯吡格雷；阿司匹林，其同样是抗凝类药物的一种，主要功能是抑制血小板聚集，可以防止血栓形成，和氯吡格雷一样会导致手术出现无法止血的情况，因此麻醉前需要停止用阿司匹林。

3.麻醉是什么原理？

局部麻醉，原理为麻药作用于身体局部，阻滞末梢神经的传导，起到麻醉作用；神经阻滞麻醉，作用于神经丛或者神经干，组织其支配区的神经传导；全身麻醉，麻醉药物会经过患者静脉或其他途径注入人体，作用于中枢神经系统，使中枢神经处于抑制状态，起到镇痛、意识消失以及镇静的麻醉作用；静脉麻醉，原理是通过注射药物到人体静脉内作用于大脑皮层，起到镇痛镇静的作用，让患者处在睡眠状态。

结束语：麻醉前注意事项较多，需要根据患者实际情况和手术类型停止用利血平、氯吡格雷以及阿司匹林等药物，麻醉类型也有多种，分为局麻和全麻等，具体依然要根据患者情况来选择。若是麻醉后患者出现不适的情况，一定要告知医生，让专业人员查看具体情况，从而采取解决措施，避免耽误病情，影响患者身体健康。

（郑州人民医院麻醉科 刘艳萍）