小儿热性惊厥的处理

2024-4-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

一、什么是热性惊厥?

热性惊厥,俗话也叫"热抽了",以前也叫"高热惊厥",指在发热状态下(腋温≥38.0℃、肛温≥38.5℃)出现惊厥发作,无中枢神经系统感染及导致惊厥的其他原因,既往也没有惊厥病史。

二、热性惊厥常见的症状有哪些?

孩子出现惊厥时的症状,常表现为头往后仰、双眼上翻或凝视、吐白沫、唇发绀、全身僵硬、四肢不停抖动,严重者可伴随大小便失禁。这些症状不一定都会同时出现,但你会发现孩子抽搐时会出现意识丧失,不管家长如何呼唤,孩子都不会有任何的反应。惊厥持续的时间一般维持数秒至数分钟,常常不超过5分钟。

三、热性惊厥会复发吗?

热性惊厥首次发作后的复发,其实是与孩子年龄有关的,当年龄<12月龄时,有一半的概率会复发,当孩子年龄>12月龄以上,复发的概率相对会小些,但还是要当心。除了年龄以外,家族史,如父母及兄弟姐妹以前是否发生过热性惊厥或者在低热时就发生热性惊厥,也是会引起热性惊厥复发的危险因素。

四、一旦孩子出现热性惊厥,该如何处理?

为了能在孩子发生热性惊厥时得到科学有效的护理,家长应该学会以下应对措施:

1.躺:确保孩子周围环境安全后,让其立马就地平躺,可以躺在地板或床上,移除孩子附近的坚硬或尖锐物品。

2.松:松解孩子的衣领,保持呼吸道通畅,让其尽可能舒适。

3.侧:让孩子的头偏向一侧,防止孩子吸入呕吐物或分泌物,可用纸巾或毛巾清理嘴巴周围分泌物或残渣。

4.六不要: 不要在孩子的嘴里放任何物品,因为惊厥发作时,一般不会咬伤自己的舌头,反而人为塞勺子、毛巾等,更容易造成孩子呼吸不畅或者口腔破损;不要在惊厥发作时给孩子喂水、喂药,以免造成孩子窒息;不要摇晃或拍打孩子;不要按压或紧抱孩子,这样也会让孩子呼吸不畅,强行按压很容易造成孩子的二次伤害;不要掐人中去试图终止惊厥发作;不要在孩子惊厥发作时,就立马抱着往医院跑,一是因为热性惊厥很快就会恢复,其次在惊厥发作中抱着孩子奔跑,同样会有呼吸不畅和窒息的危险。

5.记:记录孩子的发病时间、发病时长,以便在医生询问病情时方便向其描述。

6.送:惊厥超过5分钟时或发作后意识不清,应及时送医,进一步查明惊厥原因,排除神经系统疾病等。

五、如何预防热性惊厥发作?

1.加强体质锻炼,增强免疫力。

2.天气忽冷忽热时要及时增减衣物,预防呼吸道感染。

3.加强营养,合理膳食,均衡营养,提高孩子抵抗力。

4.戴好口罩,尽量避免去人口密集的公共场所。

5.日常生活中加强卫生管理,勤洗手,多通风,养成卫生好习惯。

6.既往有抽搐史的孩子,一旦出现发热,应密切观察,积极退热很重要,一是物理退热,二是药物退热。

7.孩子高热时,切记不要捂,因为很多家长在孩子发热时,会发现其手脚冰冷,就以为孩子怕冷,从而盖很厚的被子,殊不知这样更容易导致热性惊厥。

孩子一旦出现热性惊厥,父母总是很慌张、很无措,但对于父母来说,掌握突发热性惊厥时的急救护理方法很有必要,当然预防热性惊厥发作的措施更不能忘。因为只有这样,在面对突发状况时,才能沉着冷静的应对,为孩子们健康快乐的成长提供最大的保障。

(新乡市中心医院儿二科 殷玲)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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