本报讯（记者乔晓娜 通讯员张国平 常玉红）日前，记者从邓州市卫健委获悉，邓州市2023年县域就诊率达99.37%，基层医疗机构门急诊人次占比78.67%、县域居民健康素养水平占比30.71%。真正实现了让老百姓在家门口就能享受高标准的医疗服务，增加了群众就医获得感和幸福感。

近年来，邓州市认真贯彻上级关于深化医药卫生体制改革的指示精神，牢固树立分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序的发展理念，推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，紧紧围绕“健康邓州”建设，推动三个医疗健康集团医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，促进人民群众健康水平显著提升。

推进资源整合，做实协同发展

据悉，邓州市中心医院、邓州市人民医院、邓州市中医院医疗健康集团以“派出一支队伍、提升一个专科、推广一项新技术”为总体要求，实现优质医疗资源下沉和共享，采取院长下派，专家下沉，技术帮扶，科室共建等方式，进行技术指导、知识讲座、中医特色技术讲座、疑难病例会诊和义诊等活动，帮助成员单位“强骨”“赋能”“惠民”，提升成员单位服务能力和供给效率。

为加速成员单位特色专科快速建设成长打造特色服务品牌，开展“一院一科一品一帮扶”优质服务活动，牵头医院紧紧围绕疾病诊治、护理、康复和健康教育、新技术、新项目、流程优化、制度革新、医院质量与安全管理等多方面的主题，根据各成员单位自身特点和优势亚专业，帮助各分院找准专业发展方向，全面促进基层医疗机构各项业务持续健康发展。2023年牵头医院向成员单位共派驻482名医护人员，服务80035人次；开展远程心电41401余例，远程影像36558余例，远程会诊478余例。

加快追赶超越，医院提质升级

邓州市中心医院、邓州市人民医院双双建成临床服务“五大中心”，成为河南省首批临床服务五大中心全部通过评审的7家县市级医院中的两家；持续巩固提升神经内科、普外、儿科、内分泌科和神经外科等五个河南省临床重点专科，获批新建妇科、儿科、产科、康复医学科和神经内科五个南阳市临床重点专科。引进了氧合膜肺（ECOM）技术和肿瘤消融技术，填补了该市2项技术空白。

智慧医院建设再上新台阶，邓州市中心医院、邓州市人民医院电子病历分级评价4级通过了省卫健委回头看验收，开展了患者就诊智能导航，远程诊疗中心通过了省卫健委验收批准；四个二级医院建立智能医废平台，实现了全市二级及以上医院智能医废管理全覆盖。

融合中医优势，强化服务体系

邓州市还建立了以市中医院为龙头，市直医院中医科为补充，乡镇卫生院中医馆（仲景国医堂）为枢纽，中医特色服务机构（中医阁）为网底的三级服务体系。

邓州市中医院通过了“四级电子病历”评审和“双核心指标”验收；市中心医院、人民医院、妇幼保健院完成中医科室标准化建设；28个乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面建成“仲景国医堂”（中医馆），提前三年完成省下达的目标，其中9家中医馆获得“省级示范中医馆”称号；全市90%的社区卫生服务站、村卫生室可提供中医药服务。同时，推进京东互联网医院“医圣故里邓州市中医馆”建设，30余名邓州名中医已完成平台注册，延伸了中医药服务范围。

聚合医保监管，落实支付方式

为提升医保基金使用效能，充分发挥医保基金杠杆作用，对医共体实施医保基金总额付费，将医共体医保资金按月打包预付至医疗集团，减轻各医疗集团垫资压力。进一步提升医疗保障工作精细化管理水平，提升医保资金使用绩效，邓州市在全市范围内持续推进DIP支付方式改革工作，2023年组织医共体牵头单位及所辖医保定点医疗机构参加DIP支付方式改革、医药集采政策、市级统筹后医保政策等培训10余次。

同时，邓州还加大对医共体医保基金管理情况监督考核，尝试与医共体牵头医疗机构签订“一个协议”，实行年终考核和日常考核并行，并将年度考核结果与当年医共体质量保证金返还、年终医保基金清算、结余资金分配、次年医保基金总体预算安排等挂钩，促使医共体及成员单位建立起自我管理约束机制，提高医疗机构和医务人员主动控费积极性和内生动力。

狠抓工作落实，营造改革氛围

近年来，邓州市积极打造紧密型县域医共体建设的亮点，邓州市紧密型县域医共体建设在多家媒体进行专题采访报道；2023年5月19日，邓州市中心医院医疗健康集团在首届中国式现代医院运营管理与发展高峰论坛暨第七届“华谋杯”医院6S精益管理全国大赛中喜获“持续改善提升组”一等奖、“优质服务组二等奖”“标准化晨交班三等奖”及医疗健康集团林扒分院“基层医院三等奖”；邓州市人民医院“互联网＋护理服务”模式，破解居家护理难题在医药卫生网进行报道。

下一步，邓州市将续写新篇章牢牢把握深化医改所处的高质量发展新阶段新要求，全面推进优质医疗资源均衡布局，加快健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，以人员下沉为核心深化紧密型医共体建设，创新推进公立医院高质量发展，让公立医院实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全地发展。