一年一度寒潮已来袭，断崖式降温对于体质弱的心血管疾病患者而言，可不仅仅是“冻手冻脚”而已。寒冷容易诱发高血压脑病、急性心肌梗死，也容易因感染而诱发急性心力衰竭等。冬季作为心血管疾病高发期，如何防止这个冬季被“伤心”，下面就给您分发“护心锦囊”。

护心锦囊之高血压

冬季血压容易波动？

实际上，血管也有“热胀冷缩”的特性，寒冷时血管收缩，引起血压升高；天热时血管扩张，导致血压下降，温度骤变的刺激特别容易引起血压升高；另外，天冷时，大家往往喜欢食用口味偏重的食物，盐的摄入量增加亦使得血压升高，因此，平稳的血压在冬季也玩上了过山车，极易诱发包括心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病。

锦囊妙招

老年人们记得偷偷懒啦。早上晚起床，活动、锻炼时间尽量避开清晨及下午18时后，广场活动调整为室内锻炼，非必要不外出；选择在温度升高后外出，出门时做好保暖防风措施；饮食上尽量减少钠的摄入；保持心情愉悦，勤测血压，及时调整降压药物。

护心锦囊之急性冠脉综合征

冬季容易发生“心梗”？

冷刺激增加人体耗氧量，心肌需氧量大幅度增加，使得原本狭窄的血管运输氧气的工作量大大增加，加上气温下降、血管收缩、血流减慢、出汗少、饮水少、饮食油腻、活动偏少等多种因素使得血液黏滞度增大、血栓形成，心脏的冠脉血管更是“雪上加霜”，此时，任何一点小小的刺激都可以成为杀死心肌细胞的“最后一根稻草”。

锦囊妙招

一旦出现持续的胸痛、胸闷、心前区压榨感、伴大汗、呼吸困难甚至濒死感，立即拨打120，同时可求助旁人，舌下含服“硝酸甘油”，并尽快赶至医院。务必记住：心肌细胞不可再生，人的生命只有一次，心肌细胞也只有一次生命。此刻，时间＝生命！！！

护心锦囊之急性心力衰竭

冬季还容易发生心力衰竭？

是的！前面提及的诸多原因均可加重心脏负担，使原有的心脏疾病症状加重；另外，寒冷创造了呼吸道炎症感染的大本营，然而每一次呼吸道感染，无疑都在对脆弱的大心脏发出严峻的挑战。

锦囊妙招

如果患者发生急性心衰或心衰突然加重，需要及时进行抢救，不及时可危及生命。务必及时拨打“120”。

等待急救车辆过程中可参考如下步骤进行施救：施救者需保持冷静，抬高患者上躯干（半卧位或高坐位），双腿下垂；有条件者立即给患者吸氧；把患者胸前衣物剪开或敞开，保证患者呼吸顺畅；对患者进行安抚镇静。

关键还在于预防呼吸道感染，平素适度锻炼，健康生活饮食，控制好心脏基础疾病。

护心护血管，健康生活，做好防寒！

1.做好御寒措施

抵御寒流的袭击，最直接的就是做好保暖工作。

 在外出时及时添加衣物，必要时应适当减少外出活动的时间。

 特别是室内外温差较大时，如必须外出，一定要穿着保暖的衣服和鞋袜，脚部保暖尤为重要，鞋袜的尺码适当宽松一点，不要影响到腿部和足部的血液循环。

戴上口罩和帽子，尤其不要让脖颈暴露在外，并且最好能捂住耳朵。

注意身体活动时间和地点的选择。天气寒冷时，心血管疾病患者最好不要去晨练。如想外出活动，最好选择上午10时以后至下午3时以前的时间段，温度相对升高时再外出。

活动方式也不要选择跑步、打球等活动量过大的项目。可以选择散步，或打太极拳。

在室内时，也可以做一些力量练习，如弹力带。还可进行柔韧性和平衡性的练习。2.健康饮食不懈怠

可适量吃一些能增强机体抵抗寒冷的富含蛋白质及高热量的食物，但一定要注意均衡饮食。冬季仍然要按照膳食营养平衡的原则来合理安排饮食，保证新鲜蔬菜水果的摄入。要注意及时给身体补充水分。

3.避免情绪激动

突然的情绪激动也会威胁心血管健康。尽量保持心态平和，注意休息，保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠。不抽烟，不饮酒。

4.控制好“三高”

慢性疾病患者，应坚持遵医嘱服药，保持规律的生活习惯，控制好血压、血糖及血脂水平，如有不适应及时就医。

（济源市第二人民医院心内科 孙前进）