童年是孩子们快乐成长的黄金时期，然而，活泼好动的天性也让他们更容易遭遇意外。其中，骨折作为儿童常见的伤害之一，其识别与紧急处理对于减轻患儿痛苦、保障孩子健康具有至关重要的作用。本文旨在向广大家长及教育工作者普及儿童骨折的识别与紧急处理知识，共同守护孩子们的童年。

一、认识儿童骨折

儿童骨折是指儿童骨骼在外力作用下发生的断裂或碎裂。由于儿童骨骼具有特殊的生理特点，如骨骼处于快速发育期，有较大的弹性，可塑性强，容易在外力作用下发生变形，但其骨血液较丰富、矿物质和纤维组织量多、骨膜较厚，骨骼成骨、破骨细胞丰富，血运旺盛，使得儿童骨折在形态和恢复能力上与成人骨折存在差异。其生长塑型能力均较成人强，一旦骨折，愈合速度也较快。因此，在处理儿童骨折时，需要充分考虑这些特点，采取合适的方法。

二、儿童骨折的常见原因

儿童骨折的常见原因包括摔倒、游乐设施意外、运动损伤、高处坠落伤及车祸伤等。其中，摔倒和游乐设施意外是儿童骨折的主要诱因，约占所有儿童骨折病例的六成以上。运动损伤和高处坠落伤虽然相对较少，但一旦发生，往往会导致较为严重的骨折问题。车祸伤则是近年来儿童骨折病例中比例逐渐上升的一个原因。

三、儿童骨折的识别

儿童骨折的识别主要依据患儿的症状和体征。当儿童发生骨折时，通常会出现以下症状：

疼痛：患儿会表现出剧烈的疼痛感，尤其是在受伤部位活动时。

肿胀：骨折部位会出现明显的肿胀，有时可能伴有皮肤发红或青紫。

畸形：骨折后，骨骼的形状会发生变化，导致受伤部位出现畸形。

活动受限：由于疼痛和肿胀，患儿会表现出受伤部位活动受限的情况。

在识别儿童骨折时，家长和教育工作者需要注意以下几点：

不要随意移动患儿，以免加重伤势。

观察患儿的症状和体征，尤其是疼痛程度和肿胀情况。

如有条件，可使用冰袋对受伤部位进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛。

四、儿童骨折的紧急处理

儿童骨折的紧急处理主要包括以下几个方面：

立即固定：在确认骨折后，应立即对受伤部位进行固定。固定的目的是防止骨折端移位，减轻疼痛，并防止进一步的伤害。固定的方法可以根据实际情况选择，如使用木板、硬纸板、绷带等物品进行固定。在固定时，应注意不要过紧或过松，以免影响血液循环或导致骨折端移位。

控制出血：如果骨折部位出现出血情况，应及时进行止血处理。可以使用干净的纱布或绷带对伤口进行包扎，以压迫止血。如果出血量较大或无法止血，应立即送往医院救治。

缓解疼痛：在紧急处理过程中，可以采取一些措施来缓解患儿的疼痛感。如使用冰袋冷敷、抬高受伤部位等。但需要注意的是，不要给患儿服用止痛药等药物，以免掩盖病情或引起不良反应。

及时就医：在完成以上紧急处理措施后，应尽快将患儿送往医院进行进一步的治疗。医生会根据患儿的具体情况制定合适的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。在送往医院的过程中，应注意保持患儿的平稳和安全。

五、预防儿童骨折

预防儿童骨折的关键在于加强安全教育和防护措施。家长和教育工作者应加强对儿童的安全教育，让他们了解骨折的危害和预防方法。同时，在日常生活中应注意以下防护措施：

为儿童提供安全的游乐设施和运动场地，避免使用存在安全隐患的设施。

在进行运动或游戏时，应让儿童佩戴适当的防护装备，如头盔、护膝等。

教育儿童遵守交通规则，避免发生车祸。

加强对儿童骨骼健康的关注，及时发现并治疗骨骼疾病。

总之，儿童骨折的识别与紧急处理是保障孩子健康的重要环节。家长和教育工作者应加强对儿童骨折的认识和了解，掌握正确的紧急处理方法，并在日常生活中加强安全教育和防护措施，共同守护孩子们的童年健康。

（南阳市中医院微创正骨科 马其霞）