骨质疏松，相信不少中老年人都听得比较多，但大多数年轻人可能知之甚少，即便有所耳闻，也是在老一辈的关心中听到。那么，骨质疏松究竟是什么样的疾病呢？今天我们就来学习关于骨质疏松的知识点。

所谓的骨质疏松，其实就是一种能诊断、可治疗的骨骼疾病。其主要是指在多种因素的作用下，以骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。按照类型上分，骨质疏松主要分为原发性和继发性两种。

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松三种：（1）绝经后骨质疏松症，通常是在女性绝经以后的5至10年内出现；（2）老年性骨质疏松症，通常是在人的年龄到达70岁以后，才会出现的一种骨质疏松；（3）特发性骨质疏松，一般常见于青少年，但是造成疾病发生的原因，目前临床上尚未给出明确的论断。

骨质疏松导致的骨折，其危害性非常大，是造成老年人残疾、死亡的重要因素之一。据了解，大多数老年骨质疏松患者出现髋部骨折后，一年之内，约50%患者致残，生活质量有明显下降，约20%患者会由于各类并发症的发生而加剧疾病恶化，最终死亡。

原发性骨质疏松的病因主要和绝经、年龄增大有关；继发性骨质疏松症主要是由于其他疾病而导致的。而造成骨质疏松产生的病因，主要为以下几种：（1）长期制动，如长期卧床等。（2）慢性肾脏疾病，多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。（3）神经肌肉系统疾病：如肌强直综合征、僵人综合征、运动功能障碍、肌营养不良症、偏瘫、截瘫等。（4）器官移植术后。（5）遗传因素，主要包括骨髓大小、骨量、结构、内部特性以及微结构等，通常情况下，父母亲如果有骨质疏松，则其子女出现骨质疏松的概率较大。（6）血液系统疾病，如骨髓异常增殖综合征、高雪病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等。（7）长期使用某些药物：如肾衰用透析液、促性腺激素释放激素类似物、甲状腺激素、慢性氟中毒、抗癌药、含铝抗酸剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药等。（8）营养状况，高磷低钙的膳食模式，容易导致人体的钙吸收减少，导致骨质疏松症的发生。（9）胃肠疾病和营养性疾病：营养不良症、长期静脉营养支持治疗、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、吸收不良综合征、胃肠大部切除术后等。（10）内分泌疾病：如垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征、糖尿病等。（11）结缔组织疾病：如混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。（12）物理因素，骨组织在经过损坏、吸收以及重建循环后，一旦缺少体力活动的有效性刺激，就容易造成新骨量减少，无法填补破坏的骨量，从而造成骨量失衡，造成骨矿盐严重丢失。（13）不良的生活方式，如长期卧床、体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体质量过低等。

身体出现什么样的情况，才算是发生了骨质疏松呢？

一般情况下，出现骨质疏松症的患者都会出现以下症状：（1）脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背等情况。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形、腹部受压，从而影响患者的心肺功能。（2）非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折，也是一种非暴力或者低能量骨折，如因其他日常活动而发生的骨折、从站高或小于站高跌倒而发生的骨折等。一般出现脆性骨折的部位主要为肱骨近端、尺骨远端、腰椎、髋部、桡、胸等。（3）乏力：容易出现乏力的情况，尤其是在简单的劳动后，这种乏力感会加重，自身的负重能力出现明显降低。（4）疼痛：大多数患者都会出现腰背酸痛或周身酸痛，一旦负荷增加，不但会加重疼痛，还会导致患者的活动受限，病情严重时，患者还会出现行走困难、起坐困难以及翻身困难。

骨质疏松症，作为一种能诊断、可治疗的骨骼疾病，在日常生活中，是能够有效预防的，而预防的重点就是改善骨髓生长发育，维持骨量和骨质量。具体的预防措施就是在饮食上，注意适当补充钙剂；在运动上，注意适当的进行锻炼，如每日散步、慢跑等。

一旦患上了骨质疏松症，也不必惊慌。目前，临床上针对骨质疏松症，有许多治疗方法，最常见的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、饮食调整、运动疗法、手术治疗等。

药物治疗：如碳酸钙片、枸橼酸钙片等药物，能够帮助患者补充钙元素，同时加服维生素D，多晒太阳，也有助于机体对钙的吸收。但是要谨记，药物治疗必须专业医生的指导下进行，切不可私自乱用药物。

物理治疗：如按摩、神经肌肉电刺激、针灸等方法，都能增强肌肉力量，起到治疗和预防骨质疏松的作用。

饮食调整：如多食用含钙高的食物，像虾皮、海虾、花生皮、牛奶等，都能起到一定治疗效果。

运动疗法：如慢跑、游泳、负重练习、体操、跳绳、太极拳等运动，适当运动可以增强骨强度，还可以增强肌肉力量。

手术治疗：遵医嘱采用手术的方式来治疗骨折，如果恢复不良，就可能导致慢性疼痛、骨折，甚至出现残疾，因此确诊后需积极配合医生治疗，以免造成严重后果。

（上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心全科 王海鹏）