69岁的陈女士(化名)5年前出现了书写障碍、记忆力下降、语言障碍等症状,并逐渐不会做家务、不能独自外出,被确诊为阿尔茨海默病。近日,经该院老年医学科、创伤显微外科和康复医学科等多学科会诊,符合颈深淋巴管-静脉吻合术的手术指征。随后,该院显微外科主任王飞云带领救治团队成功为陈女士实施了颈深淋巴-静脉吻合术。术后,陈女士语言沟通能力和记忆力有所改善,可以完成简单的家务。
郑州大学附属郑州中心医院豫欣老年病医院副院长汪桂青说,阿尔茨海默病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病(俗称老年痴呆),主要发生于老年人群体,表现为认知功能减退、精神行为异常及日常生活能力下降。阿尔茨海默病发病机制复杂,目前主要通过药物和心理治疗等方法控制病情发展,延缓症状恶化,但治疗效果有限。近年来研究表明,阿尔茨海默病和脑内异常蛋白沉积与颅内淋巴高压有关,蛋白代谢产物经淋巴回流受阻不畅致使在大脑聚集是发病原因之一。
王飞云说,颈深淋巴管-静脉吻合术是采用超显微外科技术,在颈部切口,吻合颈部淋巴管和静脉,使颅内淋巴充分回流入静脉内,解决颅内淋巴高压和蛋白代谢异常问题,从而达到缓解甚至治愈阿尔兹海默症的临床目的。2023年以来,国内开展颈部淋巴静脉吻合术治疗阿尔茨海默病近300例,通过重建脑淋巴循环,促进脑部代谢产物和毒素的清除,从而改善患者的认知功能和神经退行性症状。自2024年1月以来,郑州大学附属郑州中心医院已经成功开展4例,均取得了明显的临床疗效。
“阿尔兹海默病的诊断,有一整套明确的量化指标,这些患者入院时,我们会对各项指标进行详细评估,术后再次进行评估和跟踪随访,结果显示,各项指标的数值都有显著下降,且患者语言和行为障碍都有不同程度的缓解,生活质量显著提高”。汪桂清说,医院一直致力于认知障碍等相关疾病的代谢研究,老年医学科已建立“筛查—诊断—治疗—随访”为一体的管理模式,开展记忆门诊,并于2023年获批成为“国家高级认知中心”,为手术治疗阿尔茨海默病奠定了临床基础。






