洛阳正骨专家:两病同治,“废”骨利用

2024-5-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报讯(记者刘永胜 通讯员张随山 习嘉宁)近日,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)洛阳院区李红军团队成功为一名右侧髋关节假体松动伴左侧髋关节类风湿性关节炎患者,在一次麻醉下连续实施了左侧全髋关节置换术、右侧全髋关节假体翻修术,将其左侧髋关节置换取下的股骨头一部分植到了右侧髋臼的骨缺损处,完成了“废”骨利用。

接受手术的是一位60岁男性患者,13年前因疾病做了右侧全髋关节置换术,目前右侧髋关节出现假体松动,髋臼存在较多骨缺损,同时左侧髋关节因类风湿性关节炎疼痛日渐加重,找到了髋关节外二科主任、副主任中医师李红军,说自己因常年口服类风湿药物,胃口很差,怕以后身体越来越差,想一次手术解决双侧髋关节的痛苦,不知道行不行?

患者的诉求让李红军感觉到了压力,因为业内没有先例。在多学科会诊中,手术怎么做成了会诊中心话题。李红军把“不增加患者手术风险,节约费用支出,同时又能满足患者诉求”的想法提交会诊组讨论。大多数专家认为,该患者右侧髋臼存在一定骨缺损,单纯行右侧全髋关节假体翻修术,择期再行左髋关节置换是常规的选择。但是,该治疗方案仅重建右侧髋臼就需要高额的费用,同时不能满足患者诉求。会诊专家一直认为,洛阳正骨髋关节翻修领域具有丰富的经验,有麻醉、护理、内科团队通力配合,在实施左侧髋关节置换后,紧接着做右侧全髋关节翻修术,自体股骨头作为最优质骨材料植入髋臼缺损处,是可行的。

手术当日,在麻醉科、手术室的密切配合下,仅用了一个半小时,李红军团队完成了左侧全髋关节置换手术、右侧全髋髋关节翻修术,手术总出血500毫升,仅输血200ml。术后3天,患者即可扶双拐下地活动,目前已满意出院。

李红军说,此例手术的开展,有理论支持、有技术支撑,异病同治,达到了三个效果,一则免除了二次手术的痛苦,二则最大程度保证手术效果,三则减少了开支。

审核:星星 责任编辑:安笑妍