当提及胃肠镜检查时，许多人首先想到的是痛苦、难受和恐慌。这是因为传统的胃肠镜检查可能会导致咽部恶心和腹部不适等不适症状，让许多人从内心深处产生抵触和抗拒的情绪。然而，随着科学和经济的不断进步，人们对于舒适化医疗的需求也在不断增加。无痛胃肠镜的出现，使得传统的胃镜检查不再令人望而生畏。无痛胃肠镜能够消除或减轻患者在消化内镜诊疗过程中的痛苦，使患者更愿意接受检查，从而避免因延误治疗而加重病情。今天一文就带大家了解胃肠镜中“无痛肠镜”的相关知识。

在临床上，肠镜检查是目前诊断肠道疾病的“金标准”。大肠癌在我国的发病率持续上升，目前已成为消化系统第二常见的恶性肿瘤。如何做好早发现、早诊断、早治疗是最为关键的。肠镜检查是目前发现肠道病变，包括恶性肿瘤和癌前病变最直接、最有效的方法。同时也可在肠镜下对肠道病变，包括息肉、癌前病变或早癌进行微创治疗。

肠镜检查就是通过肛门插入一根软管，通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道，从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查，甚至进行切除病变等操作。由于在此过程中，有的患者会出现明显不适感，影响诊断治疗的效果。所以这类人群会在肠镜基础上会采取无痛肠镜的操作。

无痛肠镜的过程与普通肠镜非常相似，只是在整个检查的过程中，患者给予静脉的点滴输入短效的麻醉药，使患者处于一种无意识状态，从而完成肠镜的检查。检查之前会给予静脉点滴，保持静脉通路，检查时患者一般采取左侧卧位，肠镜从肛门进入，这时患者因为有点滴，麻醉师就会加入短效的麻醉药，患者就睡着了，医生可以从肛门循腔进镜，从而观察整个直肠以及结肠的病变，随后退镜。无痛肠镜是在麻醉状态下进行肠镜检查。相比普通肠镜，无痛胃肠镜的检查过程中痛苦少，检查完成度也更高。

当胃肠道出现哪些问题时，最好做一下肠镜检查排除隐患？

1、长期便血：间隔性的反复便血，或者是血液和粪便混合在一起形成脓便血，如果还伴随有腹痛以及发热等症状，则要注意是肠癌以及息肉等疾病，需要进行肠镜检查。

2、腹泻或者便秘：排便习惯如果发生了改变，出现长期的腹泻或者便秘，抑或是腹泻便秘交替出现，这时候也要警惕肠道疾病的发生。

3、大便习惯突然改变的人：排大便有规律且大便形状规则是一个人肠道健康的表现，当出现排大便次数多，大便形状变细，伴有黏液便时，最好选择结肠镜检查，肠道可能长坏东西了。

4、有结、直肠息肉或肿瘤手术史的人：要定期行结肠镜复查，因为息肉也可能会恶变成癌，术后也可能会复发；肠镜检查的适应证非常广泛，尤其是有以下情况的患者：

当然，无痛肠镜有其自身适合人群，也有其自身禁忌证，一些特殊人群是不建议进行无痛肠镜检查的。例如：严重的心、脑、肺、肝、肾疾病及精神疾病；有严重的凝血功能障碍或其他血液病；怀疑有肠穿孔、腹膜炎、腹腔广泛粘连者；年龄太大及身体极度虚弱者；妊娠期可能会导致流产或早产者；炎症性肠病急性活动期及肠道准备不充分者为相对禁忌。

最后提醒大家，做肠镜检查前一定要将肠道清理干净，只有这样才能更好的观察肠胃情况，保证检查结果的准确性。被检查者需提前1天或检查当天口服泻药，如复方聚乙二醇电解质散，直到排出物为清水样便为止，如出现恶心、呕吐等症状时，需及时咨询医护人员，必要时可给予生理盐水清洁灌肠，但如果存在便秘，需提前同医生说明，一般可在检查前1天遵医嘱服用少许缓泻剂，如乳果糖口服溶液等。

检查完毕后，患者可能会感到轻微的头晕，偶有恶心或呕吐的情况。这是正常的术后反应，通常休息一段时间后会自行缓解。为了确保安全，患者应在检查室外休息，并尽量减少站立活动。在此期间，家属的陪同和照顾非常重要。如有特殊情况，请及时告知麻醉医生。

（周口中心医院内镜诊疗部 梁祖兰）