
耳痛耳鸣听力减——中耳炎用药
2024-5-19 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】游完泳后感冒了,耳朵隐痛还流脓,时不时感觉耳朵里边有嗡嗡声,没错,你被中耳炎找上门了。该病好发于儿童,当免疫力下降时,成年人也可能得中耳炎。中耳炎虽是常见病,但若不注意,可引起严重的并发症,甚至危及生命,因此小病莫轻视,当心要你命。典型的中耳炎表现为耳痛、耳鸣、听力减退,耳内流脓伴恶臭等,还可能出现畏寒、发热、乏力以及食欲减退等全身反应,耳膜穿孔后脓液流出症状会减轻。感冒、游泳、吸烟、不恰当的擤鼻涕和抠耳朵都可能诱发中耳炎。
一、治疗中耳炎的药物我该怎么选?
中耳炎虽然可以采用手术治疗,但也千万不要轻视药物治疗,医生会根据你的实际情况选择合适的药物进行治疗。
治疗中耳炎的药物,包括冲洗药物、局部用抗感染药物、减鼻充血剂、鼻用激素、抗生素、抗过敏药和镇痛药。部分药物为处方药,需要凭医生处方购买,包括硼酸冰片滴耳液、含抗生素的滴耳液、口服抗生素等。医生会根据实际情况进行评估,若确实需要用,应严格按照医生的指导使用。私自增量、减量、停药、换药,体内的细菌会变得越来越聪明,并且更加顽固,这时选择药物也将变得更加困难。治疗中耳炎的常见药物见下表:

二、盐酸左氧氟沙星滴耳液怎么用?
1.使用前用双手捂住药瓶,使药液温度接近体温,避免药温过低引起眩晕。
2.打开瓶盖,头偏向一侧,患耳朝上,抓住耳廓轻轻拉向后上方使耳道变直。
3.将滴嘴对准耳道,挤压瓶身,滴入说明书或医生要求的滴数,让药液充满外耳道,避免滴嘴接触患者污染药液。
4.盖上瓶盖,进行耳浴,保持姿势不变10分钟,然后更换另外一侧患者。
5.变换成对侧体位,将药液倒出来,用棉签擦拭干净。
三、左氧氟沙星滴眼液可以用来滴耳吗?
左氧氟沙星滴眼液和滴耳液都含有左氧氟沙星,很多人认为这两种药液成分差不多,而且都是外用,效果应该也一样,因此将两种混用。其实这两种药液中左氧氟沙星的含量以及其他辅料成分是不一样的,选用滴眼液滴耳容易增加不良反应,导致治疗的失败,建议选用专门的滴耳液进行治疗。
四、抗生素什么时候可以停?
不同年龄段的患者,病情的严重程度不一样,抗生素的使用时间不一样,一般情况下,<2岁和重症患者需要使用10天,2-6岁的轻中度患者需要使用7天,>6岁的轻中度患者需要使用5-7天。在治疗过程中即使症状有所好转,也千万不要擅自停药,抗生素该不该停,何时停,需要医生来评估,自行停药很容易导致中耳炎复发。
五、远离中耳炎我该怎么做?
1.防治感冒。
2.防治耳鼻喉疾病,如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。
3.纠正不良生活习惯,如保持耳道干燥、避免耳朵进水、避免频繁用力掏耳朵、注意口腔卫生、擤鼻涕姿势要正确、戒烟并远离二手烟等。
4.定期检查听力。
5.清淡饮食,避免吃辛辣刺激食物。
(郑州大学第一附属医院药学部 苏冉)