“我老觉得胸闷，是肺还是心脏有毛病呢？”

“我有心脏病/肺病，能运动吗？能运动到多大量呢？”

“我以前心脏/肺功能不好，下个月要做个手术，不知道受不受得住？”

“我平常锻炼身体减肥，能运动到多大程度呢？”

“我想去跑个马拉松，有啥法儿能评估评估我能跑不能？”

随着大家健康意识的提高，上面这些问题常常困扰着我们，医院里医生会建议我们需要全面的评估一下心脏和肺的功能。如何评估呢？我们可以做一个心肺运动试验。

啥是心肺运动试验？

心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing, CPET），最早应用于航天医学、高原医学等特种医学，近年来逐步推广拓展到临床很多专科。

简单来说，心肺运动试验就是在医生的监护下戴上呼吸面罩，贴上心电图电极片，然后在跑台或自行车上进行运动，医生根据你的运动表现，分析测量你在运动过程中呼吸的气体（主要是氧气和二氧化碳），监测运动中的心电图、血压变化，综合评估你的心肺健康状况的一种检查项目。

心肺运动试验可以通过测量摄氧量和无氧阈值等指标，结合心电图、血压变化，量化评估心肺功能。通过试验，医生可以了解你的心脏和肺部在运动中的工作情况，看看它们是否能有效配合，为你提供足够的氧气和能量。还能够通过帮助医生发现一些潜在的心血管及呼吸系统疾病，如冠心病、高血压、慢阻肺等。这些疾病在早期可能没有明显的症状，但通过试验可以发现一些异常的生理指标。

通过监测你在运动中的表现，医生还可以预测你未来发生心血管事件（如心脏病发作、中风等）的风险，从而提前采取措施进行干预。

心肺运动试验还可以帮助医生开立运动处方，为你量身定制适合的运动强度和时间。对于健康人群和亚健康人群，可以更加科学的运动，进一步改善锻炼效果。对于已经患有心肺疾病的人来说，心肺运动试验除了可以帮助评定心肺功能状态，可以帮助医生制定个性化的康复计划。

   哪些人需要做心肺运动试验呢？

1、健康人群和亚健康人群：通过心肺运动试验，可以了解自己的心肺健康水平，并根据结果调整生活方式和运动习惯。

2、心肺疾病患者：如冠心病、心力衰竭、COPD等患者，无论疾病的诊断、病情严重程度的评估、治疗效果的评价均可以通过心肺运动试验客观评估，并可以根据心肺运动试验的结果指导治疗方案的制定。

3、特殊人群：如准备进行外科手术的高龄患者、运动受限的患者、需要劳动力鉴定的患者等，心肺运动试验可以提供重要的手术风险及预后评估。

4、运动爱好者及运动员：对于热爱运动的人来说，心肺运动试验可以帮助他们了解自己的运动极限，预防运动过量导致的伤害。

如果准备去做心肺运动试验，我们需要提前准备点什么呢？

首先，要避免空腹或饱餐后立即检查，最好在早餐或午餐后1-2小时进行。还要注意检查前充分休息，禁烟禁酒及刺激性饮料（如浓茶、咖啡等）2小时以上。穿着宽松透气的衣服，避免化纤尼龙上衣干扰心电数据。最后，不要忘记携带病历资料及近期的心电图、超声检查结果，以便医生全面了解你的健康状况。

总的来说，心肺运动试验是一种非常实用的检查方法，有着安全、无创、接近生理的特点。它能够帮助我们了解我们的心肺功能状况，并帮助我们制订合理的运动方案，改善健康状况。如果你想进一步的对自己的心肺功能有所了解，不妨考虑一下进行这项检查吧！

（河南省人民医院心肺功能科 陈琼）