随着盛夏的脚步悄然临近，空气中弥漫着的不仅是炽烈的阳光和慵懒的蝉鸣，还有一份对特定群体的特殊“烤”验——那就是我们广大的高血压朋友们。当温度计上的数字节节攀升，大自然仿佛变成了一座巨大的桑拿房，这时候，对于那些平日里就需要小心翼翼管理血压的朋友们而言，挑战也随之而来。

一、高温天气下高血压患者面临的挑战

1、血压波动

高温可导致周围血管扩张，以增加皮肤表面的血液流动来散热，这可能暂时降低血压。另一方面，高温天气可能引起脱水，导致血液浓缩，增加血液黏稠度，可能使血压上升。心情烦躁或情绪激动在高温下更常见，这可刺激交感神经系统，导致血压升高。

2、脱水风险

高温下出汗增多，若不及时补充水分，可能导致脱水，影响血液循环和血压调控。

3、药物效果变化

药物的代谢和排泄可能受体温和水分状态的影响，高血压患者使用的药物可能需要调整剂量或类型。

4、心脏负担增加

高温天气下，心脏必须努力工作以维持体温调节和正常的血液循环，对已有心脏疾病的人来说，这可能增加心脏负担。

5、睡眠质量下降

炎热的夜晚可能影响睡眠，睡眠不足会影响血压控制和整体健康。

6、中暑和其他热相关疾病

高血压患者可能更容易受到热射病、热衰竭等热相关疾病的影响。

7、情绪和心理健康

高温天气可能加剧焦虑、抑郁等情绪问题，影响血压控制和整体健康状况。

二、高血压患者的应对策略

1、保持水分充足

主动饮水，即使不感到口渴也要定时补充水分。选择适合高血压患者的补水饮品，如淡盐水、绿豆汤、西瓜汁、黄瓜汁等，避免含糖和含咖啡因的饮料。高温下容易出汗，应及时补充流失的水分和电解质，以维持体液平衡。

2、清淡饮食

避免辛辣、油腻的食物，减少盐分摄入，每日摄盐量控制在6克以下。多吃富含维生素A、C的新鲜水果和蔬菜，保持膳食纤维的摄入，促进肠胃健康。

3、避免高温时段外出

尽量减少在高温时段（通常是上午10点至下午4点）的户外活动，避免阳光直射。如果必须外出，应穿着轻薄、透气的衣物，佩戴宽边帽和太阳镜，涂抹防晒霜。

4、调整药物剂量

与医生讨论是否需要根据天气情况调整药物剂量，特别是在高温天气下。不要自行调整或停止服用药物，除非得到医生的明确指导。

5、保持良好的睡眠质量

确保每天有足够的睡眠时间，睡眠环境应保持凉爽和舒适。使用空调或风扇来调节室内温度，但避免直接吹向身体。

6、适度锻炼

选择在凉爽的时间段进行适量的运动，如清晨或傍晚。避免过度劳累，确保身体得到充分休息。

7、控制情绪

保持心情平和，避免过度紧张或激动，因为情绪波动可以影响血压。

8、定期监测血压

使用家用血压计定期监测血压，记录数据并与医生分享，及时调整治疗计划。

三、高血压患者夏季用药误区

1、夏天可以停药或减药

错误行为：有些高血压患者认为夏季天气热，血管自然扩张，血压会下降，因此自行减少药物剂量或完全停药。

正确做法：不应擅自调整药物剂量或停药，血压的控制需要连续性和稳定性。如果觉得夏季血压有所下降，应当咨询医生，由医生根据血压监测结果来决定是否需要调整药物。

2、凭感觉评估血压

错误行为：有些患者仅凭自我感觉判断血压高低，感觉良好时便停药，感觉不适时才服药。

正确做法：定期监测血压，使用家用血压计每天至少测量两次，记录数据并定期与医生交流。依据血压测量值而非主观感受来决定是否需要药物调整。

3、血压高吃药，血压正常就停药

错误行为：部分患者在血压升高时服药，一旦血压恢复正常就立即停药。

正确做法：高血压是一个需要长期控制的慢性疾病，即使血压正常也需要持续用药，除非医生另有指示。这样做可以避免血压的波动，减少心脑血管事件的风险。

4、频繁更换降压药

错误行为：患者可能会因为听说某种药物效果好或听从他人建议而频繁更换降压药。

正确做法：降压药的选择和更换应由医生根据患者的具体情况决定，避免自行更换药物导致血压波动。

5、忽视夏季血压特点

错误行为：患者可能不了解夏季血压的特点，如夏季血压可能比冬季低，但仍需控制。

正确做法：了解季节对血压的影响，夏季仍需规律用药，并根据医生建议适当调整。

6、忽略生活方式的调整

错误行为：患者可能只依赖药物而不注重生活方式的改善，如饮食、运动等。

正确做法：结合健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、保持健康的体重、限制酒精和戒烟，这些都有助于控制血压。

愿所有高血压患者在这个夏季，能够找到属于自己的清凉之地，让心灵得以宁静，让身体得以舒缓。愿你们的血压如同山间清泉，虽经曲折却总能保持平稳流淌；愿你们的生活如同夏日绿荫，虽处酷暑却总能感受到丝丝凉意。

（信阳市平桥区中医院心血管内科 谢强）