
慢性咳喘人群养护,做好三点减少病情急性加重
2024-6-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】很多中老年人常年咳嗽、咯痰,稍微走快一点或做些家务,就会出现胸闷、气短、喘不上气的情况。到了秋冬换季、天气骤冷或感冒之后,这些症状往往更加明显。中医通常将这类反复咳喘、胸闷气短、病程较长的慢性咳喘归入“肺胀”范畴。肺胀与肺部功能长期受损有关,虽然难以短期改善,但坚持科学调养、避开诱因,有助于减少病情的急性加重。
一、认识肺胀:日常咳喘反复发作要重视
肺胀最典型的表现就是长期咳嗽、喉咙总有痰,走路、爬楼梯后胸闷喘息,严重时夜里平躺睡觉都会憋气,需要垫高枕头才能呼吸顺畅。不少人觉得只是年纪大了咳喘,不发作就不在意,等到受凉、劳累后突然痰多、喘憋加重,才匆忙就医。
肺胀属于慢性损耗类问题,肺部功能长期偏弱,外界刺激、饮食不当、作息紊乱都会成为诱发加重的导火索。养护的核心思路不是等到难受了再治疗,而是日常持续调理,减少各类刺激因素,守住肺部稳定状态。
二、饮食调养:吃对三餐,减轻肺部负担
肺胀人群的饮食应以清淡、温热、易消化为主,同时注意控制食量。吃得过饱、过油或过甜,不仅容易增加痰液,还可能引起腹胀,进一步影响呼吸。
日常可适当选择白萝卜、山药、百合、银耳、雪梨、莲子、瘦肉和鸡蛋等食物,并搭配粥、汤或蒸菜食用。例如,每周可安排2—3次银耳百合汤,每次使用干银耳5克、干百合10克,加水慢炖30分钟;炖汤或煮粥时也可加入适量山药。食疗只能作为日常调养的一部分,不能替代规范治疗。
冰饮、冰镇水果和过凉的凉拌菜容易刺激气道,咳喘时尤其要少吃。咸菜、腊肉、油炸食品会使痰液更加黏稠,每日食盐量宜控制在5克以内,烹饪尽量采用蒸、煮、炖。蛋糕、糖果、薯片等甜腻零食也不宜经常食用,以免影响脾胃,使痰液增多。
每餐吃到七分饱较为合适,三餐尽量定时。若两餐之间容易饥饿,可少量加餐。每日可饮用1200-1500毫升温水,分6-8次慢慢饮用,有助于补充水分、稀释痰液。心功能或肾功能异常者应遵医嘱调整饮水量。
三、起居调护:日常作息藏着护肺关键
肺胀人群应尽量固定入睡和起床时间,每晚保证7-8小时睡眠。夜间平躺后憋气明显者,可将枕头适当垫高10-15厘米,采用半卧位休息;中午可小睡20-30分钟,但不宜过久,以免醒后头昏、胸闷。
室内每天可开窗通风2次,每次约30分钟,但要避免冷风直吹身体;秋冬空气干燥时,可适当增加湿度,使室内湿度保持在50%-60%;家中应杜绝吸烟,做饭时全程开启油烟机,并减少粉尘、香薰及刺激性气味;被褥、窗帘定期清洗晾晒,也能降低灰尘和螨虫对呼吸道的刺激。
身体允许时,可每天进行20—30分钟温和活动,如缓慢散步、慢走或简单八段锦。活动强度以身体微微发热、能够正常说话、不出现明显喘息为宜。一旦出现胸闷、气短、头晕或心慌,应立即停下休息。寒冷、大风或空气质量较差时,不宜勉强外出。
四、防寒防病:规避诱因,防止病情突然加重
肺胀急性加重,大多是受凉感冒、呼吸道感染引发。因此,做好预防能大幅降低发作概率,这是养护的核心重点。
平时根据气温及时增减衣物,重点护住颈部、胸口、后背三处,避免冷风直接刺激而诱发咳嗽、胸闷和气喘。春秋早晚温差大,出门常备薄外套;秋冬出门佩戴薄口罩,隔绝冷空气刺激。活动后若出汗较多,不宜立即脱衣或迎风吹凉,应先擦干汗液,稍作休息,待身体平稳后再更换衣物,以免冷热骤变引起不适。
在注意保暖的同时,还要尽量减少与感冒、流感患者接触。流感高发季节,应少去集市、密闭棋牌室等人员密集、空气流通较差的场所,并根据自身情况按时接种相关疫苗,进一步降低呼吸道感染风险。一旦出现轻微鼻塞、咽痛,立刻多喝温水、居家休息,避免小感冒拖成肺部咳喘加重。
还要注意规避情绪刺激。长期生气、焦虑、过度劳累会扰乱气息,加重胸闷气喘。每日留出10分钟放松时间,静坐舒缓心情,避免长期操心劳累、熬夜劳作。
五、简易居家护肺小动作,日常坚持更稳妥
搭配简单的呼吸调理动作,辅助稳定肺部状态。
1.腹式呼吸:保持坐姿,肩颈放松,一只手放在腹部,用鼻缓慢吸气约4秒,感受腹部轻轻鼓起,再用嘴缓慢呼气约6秒。每次练习10次,每日早晚各做2组,以舒适、平稳为准,不必刻意憋气。
2.拍背排痰:可在家人协助下轻拍背部。拍背前将手掌弯成空心状,从背部下方逐渐向上轻拍,每次约5分钟,力度以舒适、不疼痛为宜。饭后1小时内不要拍背。若痰液突然明显增多、颜色发黄发绿,或伴有发热、喘憋加重,应及时就医。
六、结论:长期养护稳定肺胀病情
肺胀是长期慢性问题,不存在短期根治的捷径,稳定病情、减少急性加重,依靠日复一日的饮食、起居、防护养护。饮食记住清淡温润、七分饱、多喝温水;起居坚持规律睡眠、洁净湿润的居家环境、温和适度活动;防病重点做好防寒保暖、远离呼吸道刺激、预防感冒感染。
养护贵在坚持,不要等到咳喘加重才临时调整生活习惯。若出现持续喘憋无法平躺、嘴唇发紫、大量黄痰、发热等情况,说明病情急性加重,需及时前往医疗机构就诊,不可单纯依靠居家养护拖延。日常坚持三点养护方式,循序渐进调理,就能有效减少肺胀反复发作,提升日常活动舒适度。
(四川省遂宁市射洪市东岳镇卫生院 何师)