本报记者 赵忠民 通讯员 余晓慧

2024年河南省住培结业理论考核中，商丘市第一人民医院妇产专业基地，理论首考通过率由50%提升至92.3%。 

消息传来，面对取得的成绩，住培基地的工作人员流下激动的泪水……

         找出问题 迎难而上

2023年6月河南省住培结业考核成绩公布，商丘市第一人民医院妇产科基地住培结业考核通过率远低于全省平均水平。

基地上下都心情沉重，反思检讨，深深自问，到底是哪一环节出了问题导致住培工作质量下滑？

要想提升质量、走出困境，必须切实找出问题、彻底改变，才能浴火重生。

面对问题，医院及时给妇产科基地提供巨大的帮助及支持，将困难反馈给省住院医师规范化培训中心，省住培中心主任徐玉萍立即前往医院，帮助查找问题，制定切实可行的整改措施，进行手把手指导，从基地文件制定包括轮转计划和方案的修订、构建基地教学管理系统、教学督导工作实施办法、出科考核方案的制定等，再到亚专业教学活动如小讲课、教学查房、教学病历讨论、模拟课程的规范开展等，事无巨细，悉心指导，明确了改进的方向，各项工作有序推进。

接受评估 虚心学习

2023年11月，住培基地迎接了国家住培督导组的评估。通过近半年的努力，住培各项工作有很大改进，但是要面对国家住培专家组，接受住培教学质量的最高级别考评，大家还是担心被一票否决，再也没有机会从事住培工作。

评估过程的严格严谨是预料之中的，十几位国内顶尖住培评估专家，严格对照住院医师规范化培训基地评估指标，中午不休息、晚上还加班，认认真真地督查了2天多，专家们没有一个因为与国家要求、与她们所在医院的水平差距而轻视该院住培基地。

他们一边查、一边耐心地指导，告诉评估指标这样要求，出发点是什么、是要考核什么，结合她们的经验和第一人民医院的实际，建议是什么。

专家组与院班子成员、专业基地、带教老师、住培学员访谈的时候，一方面了解评估住培工作的状态，一方面通过交流，让大家明白各自职责是什么、该怎样履职尽责，变相地给予一对一的指导……

督导结束，专家组对工作给予充分肯定的同时，对存在的问题也一针见血地指出，并给出了合理化的建议。

 持续帮扶 提高质量

国家住培基地评估专家组组长、主任蒋莹对住培事业高度负责，没有一评了之，而是根据“一省一册”的精神，在评估后对被评估的基地医院开展持续帮扶。

为提高住培质量，蒋莹通过雨课堂对医院全体骨干师资进行“专业基地教学小组的管理与建设”培训，提升专业基地、教学小组履职能力，促进教学小组有效发挥作用，规范开展过程培训。

为提升执业医师资格考试通过率，蒋莹帮助开展执业医师资格模拟测试，通过“执业医师技能操作模拟平台”指导住培医师录制技能操作视频、开展技能自评及师资评价，模拟执业医师技能考试，查找薄弱知识点，强化针对性培训，提升过关率；为提升带教师资教学能力，及时将国家住培师资培训的通知转发给医院，帮医院协调获得更多师资参与培训的机会……

在国家住培评估专家组、省卫健委科教处、省住培评估专家们的帮扶下，又经过半年的持续整改，在院级层面健全了管理机制、完善了各项保障措施，加大了教学激励力度，提升医务人员对带教的积极性。

多措并举 有序推动

一年来，商丘市第一人民医院住培基地，不断完善管理架构，组建“管理小组、质控小组、培训小组”，明确职责，有序开展工作。

加强师资队伍分层建设，将师资分为“专家岗、骨干岗、普通岗”；建立与课程相匹配的模拟师资队伍，强化师资培训，提升带教能力。

定期开展专业基地层面督查，并将考核结果与科室、带教老师绩效、考核挂钩……

在教学工作中更加关注住培医师的心理健康，通过召开师生座谈会、举办心理健康知识讲座及基地、责任导师、带教老师、学员联动加强沟通等方式，解决住培医师工作、生活、思想中的各种问题；在结业考核前多措并举，开放公共教室集中复习、带教老师专人指导、针对性开展专题讲座、一对一技能培训等措施，有序推动了住培工作健康发展，取得较好的成效。

商丘市第一人民医院住培基地负责人表示，虽然成绩较以往有了很大提升，但与省内外优秀基地相比，仍存在不小差距，基地将持续努力，把差距变动力，不断提升住培质量，培养出更多优秀的医疗人才，为保障人民健康贡献更大的力量。