本报讯（记者刘永胜 通讯员彭翁平）医保业务“全城通办、一网通办、一窗通办”，标准化服务延伸至村（社区）等最小网格；全省率先实现异地就医直接结算全覆盖，2023年，作为参保地，全年住院跨省异地就医直接结算率达到92.43%，省辖市中位列第一，作为就医地，全年住院跨省直接结算率达92.80%，省辖市中位列第二……这是洛阳市交出的一份优秀的“医保成绩单”。

去年5月，洛阳市成功获批国家级医保服务标准化试点城市，开展为期2年的先行先试工作。试点工作启动以来，洛阳市医保部门持续推进医保服务标准化、规范化提升，逐步形成一套标准服务体系。目前，46项医保业务已实现全市通办；非必要材料全部精简、重特大疾病门诊先享后报、医疗救助“免申即享”、临时就医备案“申报即审批”，医保业务办理申报材料整体精简压缩40%以上；窗口平均办件时长从“15分钟”缩短至“5分钟”，零星报销时长从30个工作日压缩至“20个工作日”，新生儿参保出生医院直接办理。

与此同时，洛阳还精心打造了3500余家基层医保服务站（所），覆盖全域的标准化经办网络让群众办事“抬腿即到”，特殊情况还可预约“上门服务”。“身份证、社保卡、医保码、刷脸办”让群众出门办事有了更多选择，手机端、网络端、自助端功能齐全，窗口端为“一老一小”提供兜底服务，满足群众多元化的服务需求。目前，该市正在积极推进“AI人工智能+大数据分析+医保服务”的智慧医保服务体系，通过打造统一的医保政策知识库，为市民提供7×24小时不间断的AI语音咨询服务，让医保服务“一键直达”，方便更多市民在医保经办服务项目上实现“零次跑”。

记者了解到，目前，在该市，从住院直接结算到普通门诊、门诊慢特病直接结算，从异地定点三级医院全覆盖到乡镇、村卫生室全覆盖，从异地看病垫付报销到急诊、个人账户免备案全国直接结算，再到创新推出大学生异地就医“三城一家”和重特大疾病门诊异地先享后申政策，多措并举让异地就医结算的便捷性显著增强，群众的获得感不断提升。数据显示，仅在2023年，全市作为就医地结算异地患者123674人次，作为参保地异地就医直接结算717538人次，异地就医登记备案达46865人次，有效减轻了参保人异地就医垫付压力。不久的将来，异地就医免备案政策也将落地执行。

卫生健康，是人民群众关注的民生要事，更是衡量人民群众幸福感的重要指标。不管是异地就医备案掌上快捷办，还是AI人工智能助力，洛阳市医保部门将持续提供为民、利民、便民的医疗保障服务，让医保‘暖阳’照耀千家万户，全力为群众幸福“加码”。