据2022年发布的中国心血管健康与疾病报告中显示，2022年中国心血管病现患人数约3.3亿，在众多心血管疾病中，我国突发心肌梗塞的患者高达100万，致死人数甚至超过所有肿瘤死亡人数的总和，成为威胁中国人健康的第一杀手。

那么，什么是急性心肌梗死？如果把心脏比作一片土壤，冠状动脉就是灌溉土壤的河道，冠状动脉粥样硬化相当于河道被堵，心梗就是土壤得不到灌溉就会变枯死。

当心梗发生时，我们应当如何自救？

首先我们需要早期的识别心梗，心梗的前兆，包括以下四个方面，

一疼，前胸疼，疼得厉害，持续不能缓解，注意很多心梗患者的疼痛是从胸部开始，然后蔓延到肩部手臂肘部，背部颈部下颌部，腹部，但有些患者可能没有胸痛，而仅有其他部位的疼痛或者疼痛部位发生变化；

第二是堵，胸堵，胸闷喘不上气；

第三是汗，没有运动也满头大汗，全身发虚发冷；

第四是昏，头晕脑胀甚至晕倒昏迷。

识别心梗后，我们需要掌握的是心梗的急救三步骤：

第一立即拨打120与医院联系，告知当前的病情地点，保持电话通畅，争取抢救时机，等待医务人员的到来，期间家属不要随意的搬动患者

第二，你应该立即停止当前的所有活动，原地休息，保持镇定，因为平卧时的心脏负荷最小，活动时的心脏耗氧量是安静平卧时的四倍，任何翻身活动搬运都会加重心脏的负担，如果你感到呼吸急促或者心跳过快可以松解衣领，试着通过深呼吸来让自己平静下来

第三是在明确血压不低的情况下，立即服硝酸甘油一片，硝酸甘油是一种治疗心绞痛和心肌梗死的急救药物能够扩张冠状动脉，缓解心绞痛和降低心肌梗死的风险，如果你血压偏低，那就可以服用速效救心丸或丹参滴丸代替硝酸甘油，不要随意服用止痛药掩盖病情。

急性心肌梗死的治疗方法分为以下几种：一般对症治疗（绝对卧床、镇痛、吸氧等）溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA)、冠状动脉腔内支架术。

PTCA：将头端带有膨胀球囊的导管插到闭塞部位，充盈球囊后将硬化斑块压缩，从而达到扩张血管的目的；

支架术：将金属支架送到原病变处，膨胀球囊后将支架留置在病变部位，从而达到支撑血管的目的；

如何预防急性心肌梗死？

（1）调整生活方式，缓解压力，克服不良情绪，养成良好生活习惯。避免饱餐、寒冷刺激。洗澡时应注意：不在饱餐和饥饿时洗，水温和体温相当，时间不要过长以免疲劳与缺氧，洗澡时卫生间不上锁，必要时有人陪同。

（2）防治危险因素，积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、控制体重于正常范围，戒除烟酒等不良嗜好。自觉落实二级预防措施。

（3）了解所服药物作用、不良反应，随带药物和保健卡。按时服药、定期复查、终生随诊。

（4）坚持合理饮食，食用低热量、低脂、低胆固醇，总热量不宜过高的饮食，以维持正常体重为度。清淡饮食，少量多餐。避免大量刺激性食品。多食含纤维素和果胶的食物。

（新乡市中心医院东区CCU 沈秋嵩）