三高是目前多数中老年人面临的重要问题，特别是糖尿病患者，如果血糖难以得到控制，就会导致身体出现多种并发症，并最终危及患者生命。目前市场上存在多种降糖药物，但多数医生都会选择二甲双胍作为控制2型糖尿病的首选药物。但部分患者在服用一段二甲双胍后会发现自己的血糖并没有下降。其实，服药方式对于药效有着十分重要的影响。那么，你会正确服用二甲双胍吗？一起来看看吧。

一、按需服药

糖尿病有着一定的隐蔽性，在早期不会出现明显症状，因此部分患者发现糖尿病时，距离患病已经过去了数年，此时患者的胰岛功能已经出现较为严重的损伤。此时已经不再适合使用二甲双胍控制血糖，而是应该在医生的建议下使用胰岛素治疗疾病。

因此，在发现自身血糖较高时，一定要接受对应检查，查看自己是否已经患上糖尿病，并且糖尿病发展是否已经达到中晚期。随后患者应该在医生的建议下服用药物，而不是随意服用降糖药物。

二、控制服药剂量

合理的服药剂量是控制血糖的关键，患者身体状态、疾病发展情况与服药剂量有着密切关系。一般来说，在开具药物之前，医生会对患者的身体状态、疾病情况进行合理的评估，随后开具药物，并告知患者服用时间和服用剂量等内容。多数医生都会建议患者从小剂量开始服用药物，随后再视治疗效果合理的调整药物剂量。但部分患者为了追求治疗效果，可能会擅自增加药物剂量，从而导致身体出现耐药性，在后期再服用二甲双胍时，其治疗效果不明显，难以控制血糖。

同时，一些患者还会根据自身血糖波动随意更改服药剂量，这也会影响到二甲双胍的血糖控制效果。

三、用药方式

二甲双胍普通片的服用方法比较灵活，既可以一天一次给药，也可以将一日总剂量分为2-3次服用，当采用每日2000 mg的大剂量时，可分次服用。普通片随餐服用可减轻胃肠道反应，普通片可以掰开服用。

二甲双胍肠溶片与普通片的服用剂量和频次一致，但肠溶片应在餐前半小时空腹服用，可避免食物的干扰，顺利到达肠道发挥作用。肠溶片不可掰开服用。

二甲双胍缓释片与普通片和肠溶片比较，服药次数减少，可一日一次给药，晚餐时随餐服用，当采用2000mg/日的大剂量时，可每日2次给药，缓释片应随餐服药，缓释片不可掰开服用。

二甲双胍是一种十分常见的口服降糖药物，但在服用二甲双胍时一定要重视服药方式，按照医生的嘱咐合理的服用药物，这样才能发挥药物的最佳功效，真正做到控制血糖，避免疾病进一步发展，为救治疾病、恢复健康，打下坚实基础。

（开封市第二中医院药剂科 裴亚菲）