一、什么是HPV ？

HPV是一种病毒（人乳头瘤病毒），主要寄居在皮肤和黏膜上，HPV是一组球形、微小、无包膜的环状双链DNA病毒，人体皮肤及黏膜的复层鳞状上皮是它的宿主。目前已知HPV有200多种型别，30余种与生殖道感染有关，其中高危型HPV感染与子宫颈上皮内瘤变（宫颈癌前病变）和子宫颈癌发病关系密切，常见的高危型HPV包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56和58。研究显示，99%以上的子宫颈癌发现有高危型HPV感染。

二、哪些人容易感染HPV呢？

①性伴侣多；②初次性生活<16岁；③分娩过早；④多产等。⑤性生活比较活跃，⑥高危男子有性接触女性；⑦免疫力低下：孕妇、器官移植使用免疫抑制的药物、感染HIV；⑧吸烟

三、感染HPV就会得宫颈癌吗？

80%的女性一生中都会感染HPV病毒，但是60%-80%的人能在8个月-1年时间通过自身免疫把病毒清除；HPV的传播途径：①性接触传播；②母婴传播；③皮肤黏膜接触：除宫颈外，还有口腔癌、咽喉、皮肤和肛门等；

根据HPV致癌性将HPV分为高危型和低危型。高危型感染如果长期存在，会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生，失去控制时发生宫颈癌和其他生殖器官的癌症。感染了高危型HPV，不一定就会得宫颈癌，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，几乎所有的宫颈癌都由HPV引起。其中宫颈癌中约84.5%与HPV16和18型相关。虽然高危型HPV与宫颈癌存在强烈的因果关系，但并不是一沾上它，就会得宫颈癌。只有长期、持续、高负荷地与HPV亲密接触，才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。

高危型HPV的致癌过程会经历：HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症

从HPV感染到发展为宫颈癌，一般发展过程比较缓慢，大概需要5~10年的时间。因此，宫颈癌早预防、早诊断、早治疗，显得尤为重要；而预防宫颈癌的第一道防线，就是接种HPV疫苗。

四、HPV疫苗、有何异同？

HPV疫苗现有二价、四价、九价，不同价数覆盖的HPV亚型不同。

覆盖HPV16、18亚型的二价疫苗，可预防约70%宫颈癌的发生。

覆盖HPV6、11、16、18亚型的四价疫苗，可预防70%宫颈癌的发生。

覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58亚型的九价疫苗，可预防约90%宫颈癌的发生。

世界卫生组织推荐9~45岁女性接种HPV疫苗，其中9-14岁女孩为最优先接种人群，家长应尽早安排孩子接种，最好在性生活开始之前完成接种，效果最好。

五、感染HPV，有何不适？

感染上HPV早期，是没有任何感觉的，必须去医院检查才知道，部分人可能出现分泌物增多等不适， 不能 所以定期的筛查很有必要，即使接种了HPV疫苗筛查也不能少。

六、如何预防HPV感染

首先就是接种HPV 疫苗，除了接种疫苗外，要保持良好的生活习惯：不抽烟不熬夜，锻炼身体，保持外阴清洁，内裤充分消毒，暴晒，不和他人共用私人生活用品：比如毛巾、浴巾、牙刷、床单、马桶、浴盆等；洁身自好，性伴侣固定。

（郑州市第三人民医院妇产科 李艳）