腹泻是儿童常见的消化系统问题之一，它不仅给孩子的身体健康带来威胁，也让家长们忧心忡忡。看着孩子频繁排便、精神萎靡，家长们往往心急如焚，却不知如何是好。今天，我们就来聊聊孩子腹泻的那些事儿，听听儿科医生的专业建议，帮助孩子早日摆脱腹泻的困扰。

一、腹泻的定义与分类

腹泻，医学上定义为排便次数增多，粪便量增加，且粪便性状发生改变，如变得稀薄、水样或带有黏液、脓血等。儿童腹泻按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。

· 感染性腹泻：主要由细菌、病毒、寄生虫等病原体引起，如轮状病毒肠炎、细菌性痢疾等。

· 非感染性腹泻：多由饮食不当（如过敏、食物中毒）、气候变化、消化不良等因素引起。

二、腹泻的常见症状与危害

孩子腹泻时，除了排便次数增多和粪便性状改变外，还可能伴有发热、呕吐、腹痛、脱水等症状。腹泻对儿童的危害不容小觑，轻者影响营养吸收，导致生长发育迟缓；重者可能引起脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。

三、家庭应对措施

面对孩子的腹泻，家长们不必过于慌张，但也不能掉以轻心。以下是一些基本的家庭应对措施：

1. 观察病情：注意记录孩子的排便次数、粪便性状、有无伴随症状等，以便就医时提供详细信息。

2. 补充水分：腹泻容易导致脱水，应鼓励孩子多喝水，或适量饮用含电解质的口服补液盐。

3. 调整饮食：腹泻期间，孩子的消化功能减弱，应给予易消化、少渣的食物，如稀饭、面条等，避免油腻、生冷、刺激性食物。

4. 注意卫生：保持孩子臀部清洁干燥，防止尿布疹；同时，注意个人卫生，防止交叉感染。

四、就医指南

如果孩子腹泻症状持续加重，或出现以下情况，应及时就医：

· 腹泻伴有高热、精神萎靡、嗜睡等全身症状。

· 腹泻伴有明显腹痛、呕吐、血便等症状。

· 腹泻导致严重脱水，如眼窝凹陷、皮肤干燥、尿量减少等。

就医时，家长应详细向医生描述孩子的病情，包括腹泻的开始时间、频率、粪便性状、伴随症状等，以便医生做出准确诊断。

五、医生的专业建议

作为儿科医生，在处理儿童腹泻时，我们会根据孩子的具体病情，制定个性化的治疗方案。以下是一些通用的专业建议：

1. 明确病因：通过病史询问、体格检查、实验室检查等手段，明确腹泻的病因，是感染性还是非感染性。

2. 对症治疗：对于感染性腹泻，根据病原体种类选择合适的抗生素或抗病毒药物；对于非感染性腹泻，主要采取调整饮食、补充益生菌等对症治疗措施。

3. 预防脱水：腹泻容易导致脱水，因此补充足够的水分和电解质至关重要。我们会推荐家长使用口服补液盐，严重时可能需要静脉补液。

4. 营养支持：腹泻期间，孩子的营养需求不能忽视。我们会建议家长给予孩子易消化、营养丰富的食物，必要时可给予营养制剂补充。

5. 健康教育：向家长普及腹泻的相关知识，包括预防措施、家庭护理要点等，提高家长的自我保健意识。

六、预防腹泻的策略

预防胜于治疗，以下是几个有效的预防儿童腹泻的策略：

1. 注意饮食卫生：教育孩子养成饭前便后洗手的好习惯；不吃不洁食物，特别是街边小吃；食物要煮熟煮透，避免生食。

2. 合理喂养：根据孩子的年龄和消化能力，合理安排饮食，避免过多摄入油腻、生冷、刺激性食物。

3. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质和免疫力；按时接种疫苗，预防相关传染病。

4. 环境卫生：保持家庭环境清洁卫生，定期消毒餐具、玩具等物品；注意气候变化，适时增减衣物，避免腹部受凉。

结语

孩子腹泻虽然常见，但不容忽视。作为家长，了解腹泻的基本知识，掌握正确的家庭护理措施，及时就医并遵循医生的建议，是帮助孩子战胜腹泻的关键。同时，预防腹泻同样重要，通过合理的饮食、良好的卫生习惯、增强体质等措施，可以有效降低孩子腹泻的发生率。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航！

（西华县人民医院儿科一病区 张园园）