溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠和直肠炎性疾病，持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状（发热、消瘦等），严重困扰着患者，作为一种棘手的免疫相关疾病，饮食与溃疡性结肠炎的症状与复发有着强烈的关联性。让我们一起来看看它的营养及自我管理原则吧！

一 什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）属于一种慢性非特异性的炎症性疾病，主要会对患者的结肠以及直肠产生影响。目前临床发病率逐年升高，呈现出年轻化趋势。腹痛、腹泻、黏液脓血便是溃疡性结肠炎的常见症状，严重者大便每日10次以上，可出现鲜血便。患者往往呈现消瘦、营养不良、贫血状态。一旦确诊很难治愈，需要长期用药，且容易反复发作，迁延不愈，严重影响患者生活质量。目前尚没有根治的方法，但可以通过改变生活方式、调整饮食结构、长期用药等措施，维持病变在缓解期，减少发作频率，提高生活质量。

二 饮食管理方案有哪些？

1.慎吃海鲜

海产品中的蛋白质不同于我们常吃的食物中的蛋白质，某些蛋白质容易引起过敏，加重炎症反应。溃结患者谨慎食用海鲜，疾病活动期不建议喝牛奶及乳制品。患者进食哪些食物后感到不适或有过敏反应，应立即停止，吃常吃的食物。

2.少吃粗纤维食物

如韭菜、芹菜、萝卜、粗粮、豆类等，减少大便形成。

3.不宜吃油腻食物

溃结患者的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻，因此要限制脂肪入量，进食少油的食物或选用少油的烹饪方法，采用蒸、煮、焖、汆等方法。

4.忌刺激性食物

辛辣刺激食物会对胃肠道造成不良刺激，少吃大蒜、生姜、生葱等，也不要使用过冷、过热食物，尤其是夏季不要进食冷饮及刚从冰箱拿出来的食物。

5.不宜食用易胀气的食物

易胀气的食物可能会增加患者肠道的负担，不利于疾病的好转。主要包括整豆类食品及大部分豆制品，含碳酸盐的饮料、坚果类，椰菜类，番薯、芋头、板栗、生萝卜、蒜苗、洋葱、白菜、甜菜、生黄瓜、芦笋、蘑菇、豌豆、牛奶等。

6.适宜的饮食方案

半流食饮食：日常生活中饮食也应是半流食为主，比如食用烂面条、小米粥等，此类食物中的营养物质比较容易被吸收和利用，对于溃疡性结肠炎患者的病情恢复有一定的好处。

水果：火龙果、梨、猕猴桃、苹果、柑橘等水果含有维生素和水分，补充机体营养的同时，还可以补充胃肠道水分，有助于促进胃肠道毒素排出。

蔬菜：菠菜、芹菜、西红柿、白菜、茄子等蔬菜含有膳食纤维、钾、钙、镁等营养物质，可以有效促进胃肠道蠕动，进而有助于食物的消化和吸收。

三 自我管理的措施有哪些？

1.减轻压力，放松心情

溃疡的恢复是一个慢性过程，由于疾病的绵延不愈、反复发作，很多患者对症状的恶化极度恐惧，甚至怀疑已经恶变。研究表明，压力与情绪波动可引发UC的症状加重。因此，掌握有效的压力管理技巧对于患者至关重要。通过练习瑜伽、冥想和深呼吸等放松技巧，必要时寻求心理咨询，患者可以有效减轻焦虑和恐惧，有助于缓解病情。

2.适度运动

运动是管理UC的重要方面。研究表明，适量的运动可以增强机体免疫反应，减少细胞促炎因子的产生，从而对减轻肠道炎症有积极作用。建议UC患者根据自身情况，选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽或游泳，并保持规律性，以促进身体健康和疾病控制。

3.控制体重

肥胖与UC的发病和预后密切相关。肥胖不仅增加UC的发病风险，还可能影响药物的疗效和增加术后并发症的风险。因此，维持健康的体重对UC患者至关重要。建议患者合理调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，并结合适量运动，以控制体重。

4.保持良好的睡眠

良好的睡眠对UC患者来说同样重要。睡眠障碍不仅影响患者的生活质量，还可能与疾病的活动度相关。建议患者保持良好的睡眠习惯，如规律作息、良好睡眠环境，必要时可寻求专业帮助以改善睡眠问题。

5.检查频率

对于病情较轻、临床症状不明显的患者，通常建议三到五年复查一次肠镜。若病情严重，临床症状明显，如大便次数增多、出血、腹痛等症状加重，建议每年复查一次，甚至必要时一年复查两次。

6.检查项目

溃疡性结肠炎需要进行的相关检查有血液检查、粪便检查、自身抗体检测、结肠镜检查、X线钡剂灌肠检查等。通过以上检查方式能够帮助医生更加全面了解溃疡性结肠炎的病情，也能够为制定正确的治疗方案提供依据。

（青海省海东市第一人民医院 马玉琴）