信阳市中心医院淮滨院区上演生死时速,迅速“打通”生命通道

2024-8-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报讯(记者王明杰 通讯员 陈静 徐世杰)8月18日凌晨,在信阳市中心医院淮滨院区开诊第二天,该院胸痛中心绿色通道接连完成两例惊心动魄、争分夺秒营救患者的急诊手术。

一位66岁男性患者以“间断胸痛12小时、再发加重伴胸痛大汗2小时”为主诉到淮滨院区急诊科,医生杨功强仔细询问病情后,立即行心电图检查,提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI),急请胸痛中心会诊。CCU副主任彭坤立即赶到急诊科结合病情和辅助检查,迅速明确急性段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断,给予口服负荷量抗血小板药物,静脉注射肝素4000单位。在首次医疗接触20分钟内即一键启动绿色通道,全程绿灯无障碍转运患者至介入手术室。心内科主任谢秀乐、医生卢士建接到通知后早已在介入手术室严阵以待,迅速行急诊手术。冠脉造影见前降支近段以下闭塞,血流TIMI 0级,患者剧烈胸痛,生命危在旦夕。主任彭坤熟练操作导丝迅速通过闭塞病变处(D2W时间63分钟),经球囊扩张等预处理后,于LAD病变处植入支架1枚,血流恢复TIMI3级,患者胸痛逐渐缓解,生命体征趋于稳定。

第一位患者刚下手术台,“叮叮叮”急促的电话铃音又打破了刚刚平静下来的导管室,还在为刚刚完成的心肌梗死手术书写记录的值班医生快速接起电话。患者龙先生,57岁,以突发心前区疼痛4小时,呈压榨性,持续不缓解,难以忍受伴濒死感,到当地乡卫生院就诊心电图怀疑急性心肌梗死,口服保心丸后转入医院,疑诊急性下壁心肌梗死并建议转院进一步治疗,遂转院至信阳市中心医院淮滨院区急诊科,查心电图考虑急性段抬高型心肌梗死(STEMI),再次经胸痛中心会诊后予以负荷量抗血小板药物口服,立即启动绿色通道行急诊 PCI,给予前降支植入支架1枚,血流恢复TIMI3级,患者胸痛明显缓解。目前,两例患者在重症监护室经后续治疗后均已转危为安。

信阳市中心医院胸痛中心医疗总监陈昭喆说,胸痛患者在急诊临床工作中经常遇到,与心血管相关的胸痛往往都是非常紧急、非常凶险的,面对危重患者,他们始终按照生命至上的原则,全力以赴进行抢救,与时间赛跑、为生命接力。这两例患者都是典型急性心肌梗死胸痛患者,救治的关键是快速准确识别,同时果断采取有效的治疗措施。

审核:星星 责任编辑:安笑妍